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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:慢性甲基汞中毒臨床表現(xiàn)與防治原則

2019-10-29 15:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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臨床表現(xiàn)

慢性甲基汞中毒最突出的癥狀是神經(jīng)精神癥狀,早期表現(xiàn)為神經(jīng)衰弱綜合征,少數(shù)嚴重者,癥狀可持續(xù)發(fā)展加重,表現(xiàn)為精神障礙。嚴重者可出現(xiàn)神志障礙、譫妄、昏迷??上嗬^出現(xiàn)肢端感覺麻木、中心性視野縮小、運動失調、語言和聽力障礙等典型癥狀。

防治

1.消除污染源

汞及甲基汞很難靠水體自凈消除,在改革生產(chǎn)工藝中,實現(xiàn)不向環(huán)境排放汞及其化學物是預防慢性甲基汞中毒的根本措施。根據(jù)我國污水排放標準規(guī)定總汞最高允許排放濃度為0.5mg/L,烷基汞不得檢出。

2.加強壞境與人群健康監(jiān)測

①加強對水體中汞含量檢測,定期對汞污染水體水質及水生生物體內汞含量進行測定;②對汞污染區(qū)居住人群加強健康檢查并建立健康檔案。

3.控制甲基汞的攝入

WHO規(guī)定魚體內汞含量應低于0.4mg/kg。

4.保護臨床前期人群

對已有一定量甲基汞蓄積的慢性甲基汞中毒臨床前期人群,可應用二巰基丁二酸等藥物進行驅汞治療,控制病程發(fā)展。同時積極改善一般情況,防止神經(jīng)、心臟、腎臟等損害。

5.提高國民環(huán)保意識

積極宣傳,增強國民的環(huán)保意識,使汞的危害得以監(jiān)督和控制。

“公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:慢性甲基汞中毒臨床表現(xiàn)與防治原則”的內容,由醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理搜集,更多備考資料干貨,敬請關注醫(yī)學教育網(wǎng)公衛(wèi)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師欄目。

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