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女性生殖系統(tǒng)
(1)妊娠最早的癥狀:停經。
(2)早期妊娠的診斷:B型超聲檢查。
(3)影響分娩的因素:產力、產道、胎兒及精神心理因素。
(4)臨產后的主要產力:子宮收縮力。
子宮收縮力的特點:“三性一作用”。
節(jié)律性、對稱性、極性、縮復作用。
(5)分娩的征象:見紅。
(6)早期流產最常見的原因:染色體異常。
(7)妊娠期高血壓疾病
①基本病理生理變化:全身小動脈痙攣
②防治子癇:硫酸鎂。
正常孕婦血清鎂離子濃度為0.75~1mmol/L,治療有效濃度為1.8~3.0mmol/L,超過3.5mmol/L發(fā)生鎂中毒。
③硫酸鎂中毒的首先表現(xiàn):膝反射減弱或消失。
④應用硫酸鎂的注意事項:
a.定時檢查膝腱反射是否減弱或消失;
b.呼吸不少于16次/分;
c.尿量每小時不少于17ml或每24小時不少于400ml;
d.硫酸鎂治療時需備鈣劑,一旦出現(xiàn)中毒反應,立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣1Oml。
e.腎功能不全時應減量或停用硫酸鎂,有條件時應監(jiān)測血鎂濃度,產后24~48小時停藥。
(8)妊娠合并心臟病
①心臟負擔最重的時期:分娩期。
②最容易發(fā)生心力衰竭的時期:妊娠32~34周、分娩期及產褥早期。
(9)產后出血
①我國產婦首位的死亡原因:產后出血。
②產后出血發(fā)生的高峰時段:產后2小時。
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