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【難度】★★★
【考頻指數(shù)】★★★★★
考點點撥:比值比
1.比值比(OR):病例對照研究不能計算發(fā)病率,所以不能用相對危險度(RR)只能用OR作為反映關聯(lián)強度的指標。
比值比(OR)計算公式,分兩種情況:
(1)不匹配(成組)不分層資料病例對照研究:OR=ad/bc
(2)1:1配對資料病例對照研究:OR=c/b
2.OR的含義與相對危險度類似,指暴露者的疾病危險性為非暴露者的多少倍。
OR>1,危險因素,暴露與疾病之間為“正”關聯(lián);
OR<1,保護因素,暴露與疾病之間為“負”關聯(lián)。
OR=1,無關聯(lián)。
【例題·A2型題】
1.選擇100例肺癌患者和200例對照進行吸煙與肺癌關系的病例對照研究,調查發(fā)現(xiàn)100例患者中有50人吸煙,200例對照中也有50人吸煙,則OR值為
A.OR=1
B.OR=2
C.OR=3
D.OR=5
E.OR=6
【答案】C
【解析】整理為四格表后,肺癌患者吸煙的人數(shù)為a=50,對照組中吸煙的人數(shù)為b=50,肺癌患者中不吸煙的人數(shù)為c=50,對照組中不吸煙的人數(shù)為d=150。比值比OR=ad/bc=50×150/50×50=3。
2.在一項病例對照研究中,計算出某因素比值比的95%可信區(qū)間為0.8~1.8,此因素可能為
A.危險因素
B.保護因素
C.無關因素
D.無法判斷
E.混淆因素
【答案】C
【解析】若可信區(qū)間的范圍內包括1,則因素認為是無關因素,若可信區(qū)間的范圍的下限比1大則認為是危險因素,若可信區(qū)間的范圍的上限比1還小則認為是保護因素。
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