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2017年公衛(wèi)醫(yī)師資格考試醫(yī)學倫理學考點:醫(yī)患關系模式

2016-12-13 11:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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“醫(yī)患關系模式”屬于公衛(wèi)醫(yī)師考試《醫(yī)學倫理學》中的考點,此知識點為此科目中非常重要的內(nèi)容,對于這個知識點考試大綱要求如下。今天和我一起來看看醫(yī)學教育網(wǎng)的老師是怎么講解這個知識點的。

單元 細目 要點
三、醫(yī)療人際關系倫理 1.醫(yī)患關系倫理 (1)醫(yī)患關系的概念和特點
(2)醫(yī)患關系的性質(zhì)
(3)醫(yī)患關系模式
(4)醫(yī)患雙方的道德權(quán)利和義務
(5)構(gòu)建和諧醫(yī)患關系的倫理要求

“醫(yī)患關系模式”是有三種模式,主動-被動模式、指導-合作模式、共同參與模式。

為了方便學員記憶,老師給大家總結(jié)了一個表格:

這個表格把醫(yī)患關系①主動-被動模式適合于昏迷休克等難以表達主觀意愿患者②指導-合作模式適合于有一定主動性,大部分患者③共同參與模式適合于有一定醫(yī)學知識背景,慢性病患者。

有了這樣的表格,“醫(yī)患關系倫理”的醫(yī)學模式這個抽象的考點是不是就很容易記憶了?更多精彩表格和記憶方法,請登錄醫(yī)學教育網(wǎng)學習公衛(wèi)醫(yī)師考試《醫(yī)學倫理學》相關課程吧!

附:官方教材內(nèi)容:

醫(yī)患關系模式的基本類型:

1.主動-被動模式

在這種模式中,醫(yī)患雙方不是雙向作用,而是醫(yī)生對患者單向發(fā)生作用。因此,醫(yī)生的權(quán)威性得到了充分肯定,處于主動地位;患者處于被動地位,并以服從為前提。這種模式適用于昏迷、休克、精神病患者發(fā)作期醫(yī)學教育|網(wǎng)編輯整理、嚴重智力低下者以及嬰幼兒等一些難以表達主觀意志的患者。這種模式類似于父母與嬰兒的關系,醫(yī)生的責任是“為患者做什么”。這雖有益于充分發(fā)揮醫(yī)生的主動性,但對于具有自主能力的患者來說則不利于發(fā)揮其能動性,而且由于缺乏對患者感受、主訴等信息的了解,可能會影響診治效果,甚至導致誤診誤治。

2.指導-合作模式

在這種模式中,患者被看作是有意識、有思想的人,具有一定的主動性,能夠主動述說病情,反映診治情況,配合檢查和治療。但對醫(yī)生的診治措施既提不出異議,也提不出反對意見,醫(yī)者仍具有權(quán)威性,仍居于主導地位醫(yī)學教育|網(wǎng)編輯整理,這種模式適用于大多數(shù)患者。它類似于父母與少年的關系,醫(yī)生的責任是“告訴患者做什么”。這種模式與主動-被動型模式相比,有助于發(fā)揮患者的積極性,提高診治效果,也是較普遍采用的一種模式。

3.共同參與模式

在這種模式中,醫(yī)患雙方有近似同等的權(quán)利,共同參與醫(yī)療方案的決定與實施。這種模式適用于具有一定醫(yī)學知識背景或長期的慢性病患者,它類似于成人與成人之間的關系,醫(yī)生的責任是“幫助患者自療”醫(yī)學教育|網(wǎng)編輯整理。從理論上講,這種模式是最理想的,不但可以提高診治水平,而且有利于建立和諧的醫(yī)患關系。但是,并不是所有患者都具有參與的能力或意愿,即使具有自主能力的患者也往往因缺乏必要的醫(yī)學知識而難以真正實施。

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