全國2022年公衛(wèi)醫(yī)師《血液系統(tǒng)》「沖刺必會」?？?7-40題

2022-08-02 14:15 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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血液系統(tǒng)考前沖刺?？碱}

（37～40共用題干）
女性，21歲，高熱1周，抗生素治療無效，胸骨壓痛陽性，淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，白細(xì)胞3.0×10⁹/L，血紅蛋白20g/L，血小板5×10⁹/L，骨髓原始細(xì)胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù)，亦見 Auer 小體。
37.首先考慮診斷為
A.急性淋巴細(xì)胞白血病
B.惡性淋巴瘤
C.慢性粒細(xì)胞白血病
D.慢性淋巴細(xì)胞白血病
E.急性早幼粒細(xì)胞白血病
38.首選的治療是
A.VP方案
B.COPP方案
C.全反式維A酸
D.羥基脲
E.瘤可寧（苯丁酸氮芥）
39.該患最易見的并發(fā)癥是
A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
B.腫瘤溶解綜合征
C.尿酸性腎病
D.上腔靜脈壓迫綜合征
E.彌散性血管內(nèi)凝血
40.最有效的措施是
A.堿化尿液，別嘌呤醇口服
B.消除誘因，治療原發(fā)病的同時盡早應(yīng)用肝素
C.用羥基脲迅速降低白細(xì)胞
D.鞘內(nèi)注射 MTX，Ara-C
E.加大化療劑量或放療

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