區(qū)政協(xié)教科衛(wèi)體委員會：

貴單位提出的“關于以新冠肺炎疫情防控為契機進一步完善公共衛(wèi)生體系 推進健康普陀建設”的提案（第145085號）收悉，經(jīng)研究，現(xiàn)將辦理意見函告如下：

一、疫情防控下推進我區(qū)公共衛(wèi)生應急體系

根據(jù)本市“公共衛(wèi)生20條”及“1+5+1”配套文件等有關要求，在區(qū)委、區(qū)政府的高度重視下，我區(qū)先后制定下發(fā)《普陀區(qū)關于貫徹<中共上海市委、上海市人民政府關于完善重大疫情防控體制機制健全公共衛(wèi)生應急管理體系的若干意見>的實施方案》《普陀區(qū)關于加強疾病預防控制體系現(xiàn)代化建設實施方案》和《普陀區(qū)加強公共衛(wèi)生體系建設三年行動計劃（2020年—2022年）》等區(qū)級政策，通過召開區(qū)公共衛(wèi)生建設大會、區(qū)公共衛(wèi)生工作聯(lián)席會議2020年工作會議等進行積極部署，以“補短板、抓重點、亮特色”為工作主線，著力提升公共衛(wèi)生應急管理能力和水平，切實抓好常態(tài)化疫情防控，推進完善區(qū)域公共衛(wèi)生體系建設。

推進第五輪公共衛(wèi)生三年行動計劃項目。從2020年11月份起，已組織召開5次專題推進會議，各項目單位細化和完善項目方案，明確時間進度，確保項目工作有序推進。目前，完成發(fā)熱門診、發(fā)熱哨點診室標準化建設項目；推進區(qū)疾控中心達標示范工程項目，目前已進入施工階段；重點推進加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件預案體系和隊伍建設，建立完善流行病學調(diào)查、疫源地消毒等應急處置隊伍，并通過開展培訓進一步提升現(xiàn)場處置能力和重點傳染病防控技能；推進重點人群心理健康促進項目，開展兒童青少年、老年人、殘疾人等重點人群心理健康促進等。加強健康教育與健康促進工作。我區(qū)通過傳統(tǒng)媒體和新媒體等多種渠道，深入開展疫情防控健康教育“進家庭、進社區(qū)、進學校、進醫(yī)院、進機關企事業(yè)單位、進公共場所”等活動，廣泛宣傳普及疫情防控知識，引導廣大居民群眾科學認識疫情，避免出現(xiàn)恐慌和焦慮情緒。印制冬季流感宣傳海報，核心健康知識、健康提示、心理健康小貼士等宣傳折頁，分發(fā)和配送至區(qū)級各醫(yī)療衛(wèi)生單位、各街道鎮(zhèn)、教育系統(tǒng)以及集團公司。

2021年，我區(qū)將繼續(xù)深入貫徹并進一步推進“公衛(wèi)20條”政策落地。依托區(qū)公共衛(wèi)生工作聯(lián)席會議平臺，推動各部門、街鎮(zhèn)貫徹落實市公共衛(wèi)生建設大會精神、市公共衛(wèi)生體系“1+5+1”政策文件，以及本區(qū)“兩個方案”，完善公共衛(wèi)生安全防控網(wǎng)絡體系，優(yōu)化公共衛(wèi)生應急體系運行機制，提升區(qū)域公共衛(wèi)生應急防控能力，強化區(qū)域公共衛(wèi)生安全保障措施，按時間節(jié)點推進各項具體建設任務，及時開展落實情況自查整改。推進第五輪公共衛(wèi)生行動計劃項目，推動公共衛(wèi)生應急裝備優(yōu)化升級，開展專家咨詢，形成區(qū)域公共衛(wèi)生應急“單兵裝備”標準目錄。推進公共衛(wèi)生技能實訓基地建設，開展實訓基地模具開發(fā)定制，啟動硬件采購招標。深化聚焦心理援助應急網(wǎng)絡建設，加強心理危機隊伍培訓，實施志愿者聯(lián)盟招募。加強對流調(diào)隊伍等公共衛(wèi)生應急處置隊伍的培訓，切實提升公共衛(wèi)生應急處置能力。推進區(qū)疾控中心達標建設工程裝修、施工等工作。此外，不僅要繼續(xù)加強疾病防治知識的宣傳教育，而且要著力做好公共衛(wèi)生安全和疫情防控相關法律法規(guī)的宣傳普及，提高全民知法、懂法、守法、護法、用法意識和公共衛(wèi)生風險防控意識，確保公共衛(wèi)生工作措施能夠得到廣泛的支持和有效地落實。

二、進一步推進醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)

2020年起，結合疫情防控，大力推進醫(yī)療衛(wèi)生各項事業(yè)，推進“健康普陀”建設。

（一）深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

1、加強現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設。一是推進公立醫(yī)院行風建設。制定《2020年普陀區(qū)醫(yī)療行業(yè)作風建設工作專項行動實施方案》，開展多輪督導。二是推進全面預算管理。嚴格項目核定及補助標準，堅持執(zhí)行結果與財政撥付掛鉤，啟動全面預算管理信息化系統(tǒng)建設，實現(xiàn)全面預算編制、執(zhí)行、控制統(tǒng)一管理。三是加快醫(yī)藥分開改革。平穩(wěn)運行陽光采購平臺，將醫(yī)療器械、中藥飲片納入平臺；繼續(xù)推進藥品帶量采購工作。

2、完善公立醫(yī)院醫(yī)療服務評價機制。一是不斷優(yōu)化指標。制定2020年度公立醫(yī)院住院指數(shù)單價偏離度、門診預約率等具體考核目標，完善二、三級醫(yī)院綜合評價指標體系。二是嚴格壓實責任。由區(qū)衛(wèi)生健康委主任與二、三級公立醫(yī)院院長簽訂年度目標管理責任書，評價結果與醫(yī)院績效考核掛鉤。三是強化科學監(jiān)管。完善區(qū)域醫(yī)療服務監(jiān)管和綜合評價信息化監(jiān)管平臺，形成系統(tǒng)分析報告，定期座談、自查和整改。

3、有序推進醫(yī)療聯(lián)合體工作。加速實現(xiàn)醫(yī)療機構間檢查檢驗結果互聯(lián)互通互認。進一步推進中國心血管聯(lián)盟胸痛中心、心衰中心、房顫中心等區(qū)域臨床中心建設。區(qū)西部醫(yī)聯(lián)體成立心血管、內(nèi)分泌代謝等專科聯(lián)盟。全面實施“兒科臨床能力提升計劃”。

（二）積極深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”健康服務

一是全力以赴推進醫(yī)療付費“一件事”工作。區(qū)人民醫(yī)院在全市率先完成“醫(yī)保五期”升級。普陀區(qū)在全市率先完成醫(yī)療支付“一件事”三大功能模塊上線全覆蓋，有序推進“出生一件事”、“生故一件事”工作。二是平穩(wěn)運行“統(tǒng)一預約、統(tǒng)一支付”智慧醫(yī)療平臺。三是加快推進“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務”。四是積極探索基于“健康云”的互聯(lián)網(wǎng)社區(qū)診療送藥上門服務。在曹楊、桃浦、長征、長風社區(qū)衛(wèi)生服務中心試點開展社區(qū)互聯(lián)網(wǎng)診療服務，在“1+1+1”簽約及延伸處方的基礎上，打通線上的醫(yī)保支付及線下的藥品物流通道。

（三）不斷完善公共衛(wèi)生服務體系建設

編制《普陀區(qū)貫徹<中共上海市委、上海市人民政府關于完善重大疫情防控體制機制健全公共衛(wèi)生應急管理體系的若干意見>的實施方案》和《加強普陀區(qū)疾病預防控制體系現(xiàn)代化建設實施方案》。制定《普陀區(qū)加強公共衛(wèi)生體系建設三年行動計劃（2020年-2022年）》。加快落實區(qū)疾控中心達標建設，傳染病病原檢測能力建設等。

1、鞏固加強慢性病綜合防控。穩(wěn)步提高高血壓、糖尿病患者管理覆蓋面和管理質量，加強腦卒中高危人群、糖尿病患者管理。共開展學生常見病監(jiān)測和健康體檢等。

2、落實精神衛(wèi)生服務精細化管理。強化社區(qū)嚴重精神障礙患者風險排查、發(fā)現(xiàn)和信息交換。規(guī)范開展患者綜合風險評估和分級分類管理，當前嚴重精神障礙患者患者規(guī)范管理率99.48%。

3、筑牢母嬰安全防線。完成普陀區(qū)助產(chǎn)技術、節(jié)育手術和終止妊娠技術服務2021年－2023年設置規(guī)劃。提升產(chǎn)科、兒科能力建設。成功救治危重孕產(chǎn)婦，未發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡事件。加強產(chǎn)科兒科質量管理，優(yōu)化兒童保健服務。醫(yī)療機構出生證、免疫接種證、醫(yī)保開通、戶籍申報信息已實現(xiàn)互聯(lián)互通。

（四）不斷深化社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革

1、完善社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設。2020年新增（遷建）2個社區(qū)衛(wèi)生服務站。新建設智慧健康驛站2個，實現(xiàn)了智慧健康驛站街道全覆蓋。促進家庭醫(yī)生簽約服務提質增效。繼續(xù)推進家醫(yī)-專家“雙簽約”。對全區(qū)累計16.5萬名簽約居民進行家庭醫(yī)生簽約服務測評。進一步提升社區(qū)衛(wèi)生服務能級。在社區(qū)推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”創(chuàng)新服務模式。啟動為期半年的“普陀區(qū)全科醫(yī)生科研能力提升培訓班-啟航計劃”。持續(xù)開展優(yōu)質服務基層行。繼續(xù)深化老齡健康服務。11家社區(qū)衛(wèi)生服務中心與全區(qū)45家養(yǎng)老機構、34家日間照料中心和18家長者照護之家建立簽約服務。

上海市普陀區(qū)衛(wèi)生健康委

2021年5月28日

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