做題有助于知識(shí)點(diǎn)的查缺補(bǔ)漏，現(xiàn)將整理的“公衛(wèi)助理醫(yī)師模擬試題第2單元題目及解析（九）”具體資料分享如下，希望對(duì)大家復(fù)習(xí)鞏固2019年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)有所幫助！

81.在生命質(zhì)量評(píng)價(jià)中，“角色功能受限”反映病人的

A.生理狀態(tài)

B.心理狀態(tài)

C.社會(huì)功能狀態(tài)

D.主觀判斷與滿意度

E.生理、心理、社會(huì)功能狀態(tài)

82.有關(guān)結(jié)合酶概念正確的是

A.酶蛋白決定反應(yīng)性質(zhì)

B.輔酶與酶蛋白結(jié)合才具有酶活性

C.輔酶決定酶的專一性

D.酶與輔酶多以共價(jià)鍵結(jié)合

E.體內(nèi)大多數(shù)脂溶性維生素轉(zhuǎn)變?yōu)檩o酶

83.嘌呤核苷酸分解的終產(chǎn)物是

A.尿素

B.尿酸

C.胺

D.肌酐

E.β-丙氨酸

84.有關(guān)生物轉(zhuǎn)化作用，錯(cuò)誤的是

A.指非營養(yǎng)性物質(zhì)在體內(nèi)各種代謝轉(zhuǎn)變

B.氧化、還原和水解為第一相反應(yīng)

C.第二相為結(jié)合反應(yīng)

D.生物轉(zhuǎn)化可減弱毒性，也可增高毒性

E.生物轉(zhuǎn)化只在肝中進(jìn)行

85.變性蛋白質(zhì)的主要特點(diǎn)是

A.分子量降低

B.溶解性增加

C.共價(jià)鍵被破壞

D.生物學(xué)活性喪失

E.不易被蛋白質(zhì)水解

86.下列有關(guān)DNA二級(jí)結(jié)構(gòu)的敘述哪一項(xiàng)是不正確的

A.雙螺旋中的兩條DNA鏈的方向相反

B.雙螺旋以左手方式盤繞為主

C.堿基A與T配對(duì)，C與G配對(duì)

D.雙螺旋的直徑大約為2nm

E.雙螺旋每周含有10對(duì)堿基

87.下列不屬于機(jī)體內(nèi)環(huán)境的是

A.血漿

B.組織液

C.淋巴液

D.腦脊液

E.細(xì)胞內(nèi)液

88.心輸出量是

A.心臟每搏動(dòng)一次所泵出的血量

B.左、右心室輸出的總血液量

C.每分鐘左心室所泵出的血量

D.心房進(jìn)入心室的血量

E.每分鐘兩心房進(jìn)入心室的血量

89.心動(dòng)周期中，實(shí)現(xiàn)心室血液充盈的主要機(jī)制是

A.血液的重力

B.心房收縮的擠壓

C.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓

D.心室舒張的抽吸

E.骨骼肌收縮的擠壓

90.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是

A.胰高血糖素

B.促胰液素

C.血糖濃度

D.迷走神經(jīng)

E.交感神經(jīng)

【參考答案】

81.【正確答案】E

【答案解析】角色是由社會(huì)經(jīng)濟(jì)、職業(yè)、文化背景等因素決定的個(gè)人在社會(huì)關(guān)系中的位置，人的社會(huì)角色表現(xiàn)為擔(dān)當(dāng)一定的社會(huì)身份、承擔(dān)相應(yīng)的社會(huì)義務(wù)、執(zhí)行相應(yīng)的社會(huì)功能。角色功能常常因身體功能下降受到影響，包括主要角色活動(dòng)的種類和數(shù)量受限、角色緊張、角色沖突等。角色功能受限不僅反映病人的生理狀態(tài)，而且還受心理狀態(tài)和社會(huì)生活狀態(tài)的影響，是反映生命質(zhì)量的一個(gè)綜合性指標(biāo)。

82.【正確答案】B

【答案解析】結(jié)合酶的催化活性，除蛋白質(zhì)部分（酶蛋白）外，還需要非蛋白質(zhì)的物質(zhì)，即所謂酶的輔助因子，兩者結(jié)合成的復(fù)合物稱作全酶，對(duì)于結(jié)合酶來說，輔酶或輔基上的一部分結(jié)構(gòu)往往是活性中心的組成成分。

83.【正確答案】B

【答案解析】體內(nèi)嘌呤核苷酸的分解代謝終產(chǎn)物是尿酸。

84.【正確答案】E

【答案解析】生物轉(zhuǎn)化：是指外源化學(xué)物在機(jī)體內(nèi)經(jīng)多種酶催化的代謝轉(zhuǎn)化。生物轉(zhuǎn)化是機(jī)體對(duì)外源化學(xué)物處置的重要的環(huán)節(jié)，是機(jī)體維持穩(wěn)態(tài)的主要機(jī)制。肝臟是生物轉(zhuǎn)化作用的主要器官，在肝細(xì)胞微粒體、胞液、線粒體等部位均存在有關(guān)生物轉(zhuǎn)化的酶類。其它組織如腎、胃腸道、肺、皮膚及胎盤等也可進(jìn)行一定的生物轉(zhuǎn)化，但以肝臟最為重要，其生物轉(zhuǎn)化功能最強(qiáng)。

85.【正確答案】D

【答案解析】蛋白質(zhì)變性后的特點(diǎn)：

（1）生物活性喪失：蛋白質(zhì)的生物活性是指蛋白質(zhì)所具有的酶、激素、毒素、抗原與抗體、血紅蛋白的載氧能力等生物學(xué)功能。生物活性喪失是蛋白質(zhì)變性的主要特征。有時(shí)蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)只有輕微變化即可引起生物活性的喪失。

（2）某些理化性質(zhì)的改變：蛋白質(zhì)變性后理化性質(zhì)發(fā)生改變，如溶解度降低而產(chǎn)生沉淀，因?yàn)橛行┰瓉碓诜肿觾?nèi)部的疏水基團(tuán)由于結(jié)構(gòu)松散而暴露出來，分子的不對(duì)稱性增加，因此粘度增加，擴(kuò)散系數(shù)降低。

（3）生物化學(xué)性質(zhì)的改變：蛋白質(zhì)變性后，分子結(jié)構(gòu)松散，不能形成結(jié)晶，易被蛋白酶水解。蛋白質(zhì)的變性作用主要是由于蛋白質(zhì)分子內(nèi)部的結(jié)構(gòu)被破壞。天然蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)是通過氫鍵等次級(jí)鍵維持的，而變性后次級(jí)鍵被破壞，蛋白質(zhì)分子就從原來有序的卷曲的緊密結(jié)構(gòu)變?yōu)闊o序的松散的伸展?fàn)罱Y(jié)構(gòu)（但一級(jí)結(jié)構(gòu)并未改變）。所以，原來處于分子內(nèi)部的疏水基團(tuán)大量暴露在分子表面，而親水基團(tuán)在表面的分布則相對(duì)減少，致使蛋白質(zhì)顆粒不能與水相溶而失去水膜，很容易引起分子間相互碰撞而聚集沉淀。

86.【正確答案】B

【答案解析】DNA雙鏈左右螺旋都有，但是是以右手螺旋結(jié)構(gòu)為主，所以B選項(xiàng)的內(nèi)容是不正確的。

87.【正確答案】E

【答案解析】細(xì)胞外液是機(jī)體的內(nèi)環(huán)境，它包括血漿（備選答案A）、組織液（備選答案B）、淋巴液（備選答案C）和腦脊液（備選答案D），而不包括細(xì)胞內(nèi)液（備選答案E），所以正確答案為E。

88.【正確答案】C

【答案解析】每分鐘由一側(cè)心室輸出的血量，稱為每分輸出量，簡稱心輸出量，它等于心率與搏出量的乘積。

89.【正確答案】D

【答案解析】心房收縮的擠壓作用只能使心室的充盈量增加10％——30％；心室舒張時(shí)的抽吸作用使進(jìn)入心室的充盈量約占總充盈量的2／3，是心室充盈的主要因素。A、C、E項(xiàng)3個(gè)因素對(duì)心室充盈的影響不大。

90.【正確答案】C

【答案解析】胰高血糖素（備選答案A）由胰島A細(xì)胞分泌，促進(jìn)其釋放的主要因素是低血糖，胰高血糖素可促進(jìn)胰島素釋放。促胰液素（備選答案B）由小腸S細(xì)胞分泌，促進(jìn)其釋放的主要因素是酸化小腸上部，與胰島素分泌無直接關(guān)系。迷走神經(jīng)（備選答案D）和交感β-腎上腺素能神經(jīng)可以刺激胰島素分泌，交感α-腎上腺素能神經(jīng)抑制胰島素分泌。與以上因素相比，血糖濃度（備選答案C）是調(diào)節(jié)胰島素分泌最敏感和最重要的因素。胰島素由胰島B細(xì)胞分泌，高血糖促進(jìn)其分泌，低血糖則抑制其分泌，所以，該題的正確答案為C。

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