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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試第1單元模擬試題(121-130)

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(121——123共用題干)

某山村近年兒童中新發(fā)現(xiàn)牙齒有黃斑的人增多。

121.考慮可能是什么病

A.鉛中毒

B.汞中毒

C.鉻中毒

D.鎘中毒

E.氟中毒

122.需要做何種與暴露有關(guān)的檢查

A.血鉛

B.頭發(fā)汞

C.血鉻

D.尿氟

E.尿鎘

123.可能與哪個(gè)鄉(xiāng)辦小工廠有關(guān)

A.氮肥廠

B.磷肥廠

C.蓄電池廠

D.制鞋廠

E.造紙廠

(124——125共用題干)

女性,50歲,臨床診斷為缺鐵性貧血,服亞鐵鹽類(lèi)藥物感覺(jué)胃不適,在營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún)時(shí)

124.醫(yī)生所介紹含鐵豐富的食物,應(yīng)除外

A.動(dòng)物肝臟

B.動(dòng)物血

C.牛奶

D.肉類(lèi)

E.魚(yú)類(lèi)

125.所介紹的促進(jìn)非血紅素鐵吸收的因素不包括

A.維生素C

B.某些單糖

C.有機(jī)酸

D.膳食纖維

E.肉類(lèi)

(126——127共用題干)

某海員,24歲,出現(xiàn)牙齦出血、腫脹、關(guān)節(jié)肌肉短暫性疼痛,疑為維生素C缺乏,需進(jìn)行維生素C營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)。

126.為進(jìn)一步確診,采用的方法應(yīng)除外

A.血漿維生素C濃度

B.白細(xì)胞維生素C含量

C.24小時(shí)尿中維生素C排出量

D.空腹尿維生素C肌酐比值

E.血清堿性磷酸酶

127.當(dāng)進(jìn)行尿負(fù)荷試驗(yàn)時(shí),應(yīng)給予維生素C的量是

A.200mg

B.300mg

C.400mg

D.500mg

E.600mg

四、B

(128——130共用選項(xiàng))

A.腕下垂

B.白內(nèi)障

C.全血細(xì)胞減少

D.化學(xué)性肺水腫

E.支氣管哮喘

128.與苯中毒相關(guān)的臨床癥狀

129.與NO2中毒相關(guān)的臨床癥狀

130.與二異氰酸甲苯酯(TDI)中毒相關(guān)的臨床癥狀

【參考答案】

(121——123共用題干)

121.【正確答案】 E

【答案解析】 氟中毒可導(dǎo)致氟斑牙,致使釉面出現(xiàn)不同程度的顏色改變,淺黃、黃褐乃至深褐色或黑色。

122.【正確答案】 D

【答案解析】 尿氟可以檢測(cè)人體內(nèi)含氟量的多少。

123.【正確答案】 B

【答案解析】 磷肥廠常產(chǎn)生較多的粉塵,并排放出氟化物、二氧化硫等有害氣體,含有氟、磷的廢水和廢渣。

(124——125共用題干)

124.【正確答案】 C

【答案解析】 牛奶中含鈣量比較高,膳食中鐵的良好來(lái)源為動(dòng)物肝臟、全血、肉魚(yú)禽類(lèi)。其次是綠色蔬菜和豆類(lèi)。少數(shù)食物如黑木耳、發(fā)菜、苔菜等含鐵較豐富。

125.【正確答案】 D

【答案解析】 促進(jìn)非血紅素鐵吸收的因素有:維生素C可將三價(jià)鐵還原為亞鐵離子,并可與其形成可溶性螯合物,故有利于非血紅素鐵的吸收。有研究表明,當(dāng)鐵與維生素C重量比為1:5至1:10時(shí),鐵吸收率可提高3——6倍。肉、魚(yú)、禽類(lèi)中含有肉類(lèi)因子可促進(jìn)植物性食品中鐵的吸收。某些單糖、乳糖、有機(jī)酸以及胱氨酸、賴(lài)氨酸、組氨酸等氨基酸亦可促進(jìn)鐵的吸收。研究還發(fā)現(xiàn)核黃素對(duì)鐵的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)與儲(chǔ)存也具有一定作用。當(dāng)核黃素缺乏時(shí),鐵的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)以及肝、脾儲(chǔ)鐵均受阻。不包括膳食纖維,所以本題答案選擇D。

(126——127共用題干)

126.【答案解析】 維生素C營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)采用方法:血漿(全血)維生素C濃度,白細(xì)胞維生素C濃度,尿負(fù)荷試驗(yàn),空腹尿維生素C肌苷含量比值。

127.【正確答案】 D

【答案解析】 尿負(fù)荷試驗(yàn)是檢測(cè)水溶性維生素的常用方法,常規(guī)試驗(yàn)檢測(cè)維生素C的用量四、B

(128——130共用選項(xiàng))

128.苯中毒相關(guān)的臨床癥狀

【正確答案】 C

【答案解析】 造血功能:造血功能異常是慢性苯中毒的主要特征,主要表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞減少,而淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。粒細(xì)胞胞漿出現(xiàn)中毒顆粒、空泡。同時(shí)或稍晚血小板也減少,患者出現(xiàn)出血傾向。晚期全血細(xì)胞均減少,發(fā)生再生障礙性貧血。少數(shù)病例可發(fā)生白血病。

129.【正確答案】 D

【答案解析】 化學(xué)性肺水腫:化學(xué)性肺水腫是指吸入高濃度刺激性氣體后所引起的以肺間質(zhì)及肺泡腔液體過(guò)多聚集為特征的疾病,最終可導(dǎo)致急性呼吸功能衰竭,是刺激性氣體所致最嚴(yán)重的危害和職業(yè)病常見(jiàn)的急癥之一。中毒性肺水腫的發(fā)生主要決定于刺激性氣體的毒性、濃度、作用時(shí)間、水溶性及機(jī)體的應(yīng)激能力。易引起肺水腫較常見(jiàn)的刺激性氣體有光氣、二氧化氮、氨、臭氧、硫酸二甲酯、甲醛等氣體易引起肺水腫。

130.【正確答案】 E

【答案解析】 TDI毒作用表現(xiàn):TDI主要經(jīng)呼吸道吸收,具有明顯刺激作用和致敏作用。可致過(guò)敏性支氣管哮喘。其毒作用表現(xiàn)有急性中毒、支氣管哮喘和皮膚致敏作用。

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