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心臟觸診是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中可能出現(xiàn)的考點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)為廣大考生整理如下:
心臟觸診包括:心尖搏動、心前區(qū)的異常搏動、震顫和心包摩擦感的檢查。在觸診心尖搏動時先將手掌平放在患者的乳頭下方,感觸心尖搏動,然后用食指和中指指尖準(zhǔn)確觸診心尖搏動最強點的位置和范圍,觸診震顫時用手掌的小魚際緊貼在心前區(qū)的不同部位進(jìn)行觸診,注意不要用力的將手掌按壓在胸壁上,如果觸及到震顫,要注意震顫的部位以及震顫的時相。震顫的時相可以通過同時觸診心尖搏動或頸動脈搏動來確定,在心尖搏動時沖擊手掌或頸動脈搏動后出現(xiàn)的為收縮期震顫,而在之前出現(xiàn)的為舒張期震顫。心包摩擦感應(yīng)在胸骨左緣第四肋間進(jìn)行觸診。