畢業(yè)實習是護理教學過程中重要的組成部分,是貫徹黨的教育方針,完成教學計劃的最后教學階段。要讓學生通過實習,鞏固和加深醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識,訓練學生系統(tǒng)觀察病情和臨床思維能力,從而掌握常見病、多發(fā)病的臨床表現(xiàn)和護理技術(shù),并學會初步護理常見病、多發(fā)病及疑難雜癥的能力。在實習教學過程中,特別要培養(yǎng)學生救死扶傷的人道主義精神和全心全意為人民服務的醫(yī)療作風,加強醫(yī)學道德修養(yǎng),使學生遵紀守法,成為德智體美全面發(fā)展的應用型護理人才,為建設(shè)有中國特色的社會主義而貢獻自己的力量。 二、實習內(nèi)容:
1、認真學習門診、病房文件書寫規(guī)范,能正確采集護理病史,達到內(nèi)容完整、準確、清楚、重點突出、條理分明、文字通暢。
2、熟練掌握各項護量文件的書寫,能根據(jù)病情完整、正規(guī)的執(zhí)行醫(yī)囑。 3、掌握常用藥物的性能、劑型和劑量,達到臨床合理應用。
4、運用護理基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識和基本的臨床技術(shù),熟悉常見病和一些急重癥的護量原則。 三、實習科目與時間安排(見輪科表) 四、教學方法和落實措施
1、每次實習生初進病房時,由病區(qū)護士長介紹病房情況、病房制度和常規(guī)工作。并介紹一般護理常規(guī)、診療用品及病歷用紙的取用與安放等情況。
2、在帶教老師指導下,實習生應深入病房了解病情變化,在上級護士指導下進行護理工作,填寫護理表格,及時寫好護理病程記錄,各項記錄要求及時、簡明扼要、字跡清楚,并須簽名。各病區(qū)護士長每月不定期進行考核,考核計入學生平時成績醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理。
3、上級護士長查房時,由負責該病人的實習生匯報護理計劃,提出護理計劃意見。對存在的問題,其他同學可參加討論,帶教老師要以啟發(fā)和提問的方法,培養(yǎng)學生正確的臨床思維方法。
4、帶教老師帶領(lǐng)實習生參加病房值班及搶救值班,節(jié)假日期間值班的實習生在次日上午應參加病房查房,在上級護師帶領(lǐng)下完成護理任務后方可休息。
5、各教研組每兩周對實習生進行一次小講課,科教科每月對教研組小講課教案及聽課記錄進行檢查。 6、各科每周必須最少組織一次教學查房,每月由護理部檢查教學查房記錄。 五、考核
1、政治思想考核,每科實習結(jié)束時根據(jù)平時實習生政治學習、政治表現(xiàn)、遵守規(guī)章制度、團結(jié)互助、工作責任心、愛護公物和為病人服務態(tài)度等方面,由個人寫出小結(jié),科室?guī)Ы汤蠋熥鞒隹己司唧w意見。全部實習結(jié)束時,先由學生個人作自我鑒定,護理部簽署詳細的鑒定意見。 2、業(yè)務考核:
(1)平時考核:護理部,護士長,帶教老師要隨時了解實習生的工作,學習和思想狀況。通過護理病歷書寫、查房、護理技能操作、值班、等方式,考核實習生基礎(chǔ)理論,基本知識的深度和廣度,掌握技術(shù)操作的正確和熟練程度,特別注意實習生分析問題和解決問題能力,對待病人態(tài)度,遵守規(guī)章制度的情況,并請護士長、護士同志及相關(guān)人員協(xié)助做好考察工作。 (2)出科考核(理論占50﹪、技能占50﹪):各科實習結(jié)束時,學生填寫實習手冊交帶教老師,并由帶教老師提出業(yè)務考核意見,經(jīng)過該科考核后輪轉(zhuǎn),考核可采取理論考試,臨床技能操作,經(jīng)護士長,帶教老師,評議分數(shù),由科室將實習手冊和實習成績交護理部匯總。 六、畢業(yè)實習成績評定辦法 1、實習成績評定標準
(1)完成實習計劃的程度。能否將所學的理論知識聯(lián)系實際工作。對常見病作出正確的診斷和處理。 (2)系統(tǒng)觀察病人,臨床思維和分析問題的能力。參加查房和業(yè)務討論時回答上級護師提問和發(fā)言的情況。
(3)護理病歷(包括各種記錄)書寫是否完整真實,清晰扼要,以及對病史進行概括和分析的能力。 (4)臨床基本操作的正確性和熟練程度,臨床護理和治療措施掌握的情況。
(5)能否遵守實習守則,做到關(guān)心病人,工作主動、學習認真,以及參加時政學習情況。 2、實習成績記分:實習成績采用四級記分:優(yōu)、良、及格、不及格。其記分標準: (1)優(yōu)(85-100):積極主動,認真而又圓滿地完成以上五個方面。
(2)良(75-84):能認真負責,較好地完成以上五個方面。 (3)合格(60-74):基本上做到以上五個方面,但不夠主動認真,偶有缺點和差錯,還能虛心改正。 (4)不合格(60分以下):以上五個方面大部分不能做到。 3、關(guān)于實習生病、事假和缺勤等的處理規(guī)定:
(1)凡畢業(yè)實習成績,有一門主科(內(nèi)科、外科、兒科)或兩門以上輔科不及格或病、事假超過三個月以上者,應予留級,參加下屆實習。
(2)在任何一科實習,無故缺勤超過3天以上者,該科按不及格論處,并應按該科時間補實習,同時根據(jù)情節(jié)輕重和認錯態(tài)度予以紀律處分。
(3)在任何一科實習,病、事假累計超過7天以上者,該科按不及格論處,并應按該科時間補實習。 (4)未經(jīng)帶教老師同意,擅自操作,造成醫(yī)療事故者,根據(jù)情節(jié)輕重和認錯態(tài)度予以紀律處分,實習成績按不及格論處。
(5)違反醫(yī)院院紀院規(guī),造成不良后果者,根據(jù)情節(jié)輕重和認錯態(tài)度予以紀律處分,實習成績按不及格論處。
(6)所有實習學生一律不準電話請假,特殊情況由組長寫出書面假條向帶教老師 科室護士長請假說明。凡三次不請假或電話請假的,退回學,后果自負。 七、組織領(lǐng)導
1、護理部教研室負責組織實習生的醫(yī)德醫(yī)風、行為規(guī)范、醫(yī)院有關(guān)制度的學習,搞好崗前培訓。定期檢查實習完成情況,了解實習學生的學習態(tài)度,職業(yè)道德,勞動紀律等情況,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,重大問題,事件及時向各實習院校匯報,對違紀學生提出處理意見。
2、各科室?guī)Ы汤蠋煈獓栏癜凑铡秾嵙暽纸M輪轉(zhuǎn)表》和《實習教學計劃》實施帶教工作,并將教學工作中出現(xiàn)的問題及時反饋到科教科。