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2006年衛(wèi)生資格考試大綱——麻醉學(xué)(四)

2006-10-13 15:22 來(lái)源:
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  疼痛診療學(xué)部分

單  元
細(xì)  目
要    點(diǎn)
要求
一、疼痛診療學(xué)緒論
1.疼痛的基本知識(shí) (1)疼痛定義
掌握
(2)疼痛的傳導(dǎo)途徑
了解
2.疼痛的治療方法 疼痛治療常用方法的分類及主要治療方法
熟悉
3.疼痛評(píng)估 (1)視覺(jué)模擬量表(VAS)評(píng)分法
掌握
(2)語(yǔ)言評(píng)價(jià)量表的主要內(nèi)容
了解
二、疼痛性疾病的診斷方法
  
1.理學(xué)診斷 (1)病史采集的主要內(nèi)容
掌握
(2)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的特殊檢查方法(叩頂試 驗(yàn)、牽拉試驗(yàn)、直腿抬高試驗(yàn)、“4”字試驗(yàn))
掌握
(3)肩關(guān)節(jié)、頸椎關(guān)節(jié)的檢查
熟悉
(4)肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的檢查
了解
2.影像學(xué)診斷 (1)X線攝片的適應(yīng)范圍
掌握
(2)CT檢查的價(jià)值和適應(yīng)范圍
熟悉
(3)MRI檢查的價(jià)值和適應(yīng)范圍
熟悉
3.實(shí)驗(yàn)室檢查 (1)紅細(xì)胞沉降率(ESR)、抗鏈球菌素“O”試驗(yàn)(ASO)、類風(fēng)濕因子(RF)及血尿酸(UA)等檢查的意義
熟悉
三、疼痛的藥物治療
1.麻醉性鎮(zhèn)痛藥 (1)嗎啡的作用機(jī)制
掌握
(2)嗎啡的副作用
掌握
(3)芬太尼用于臨床鎮(zhèn)痛的特點(diǎn)
熟悉
(4)舒芬太尼、阿芬太尼、瑞芬太尼的優(yōu)點(diǎn)
了解
2.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 (1)甾體抗炎藥的主要作用
掌握
(2)解熱鎮(zhèn)痛藥的主要副作用
掌握
(3)阿司匹林、吲哚美辛和布洛芬的適應(yīng)證 和禁忌證
熟悉
3.局部麻醉藥 (1)布比卡因用于術(shù)后鎮(zhèn)痛、癌痛鎮(zhèn)痛(PCA)的常用濃度范圍
掌握
(2)羅派卡因、利多卡因和布比卡因的作用特點(diǎn)
熟悉
4.神經(jīng)破壞藥 (1)神經(jīng)破壞藥的適用范圍
掌握
(2)神經(jīng)破壞藥的不良反應(yīng)
熟悉
(3)乙醇和苯酚在疼痛治療的一次用量
了解
5.糖皮質(zhì)激素 (1)糖皮質(zhì)激素用于疼痛治療的作用機(jī)制
了解
(2)糖皮質(zhì)激素的副作用
熟悉
(3)糖皮質(zhì)激素的禁忌證
掌握
(4)潑尼松龍、曲安奈德、利美沙松的 優(yōu)、缺點(diǎn)
了解
6.其他藥物 (1)曲馬多的作用特點(diǎn)
掌握
(2)氯胺酮的作用特點(diǎn)
(3)可樂(lè)定的作用特點(diǎn)
(4)阿米替林的作用特點(diǎn)
四、神經(jīng)阻滯療法
1.概述 (1)神經(jīng)阻滯療法的作用機(jī)制
掌握
(2)神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證
掌握
(3)神經(jīng)阻滯的禁忌證
熟悉
2.枕部神經(jīng)阻滯療法 (1)枕大神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證 和并發(fā)癥
熟悉
(2)枕小神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證 和并發(fā)癥
熟悉
3.頜面部神經(jīng)阻滯療法 (1)眶上神經(jīng)、眶下神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證、并發(fā)癥
掌握
(2)上頜神經(jīng)阻滯的定位
熟悉
(3)頦神經(jīng)阻滯的定位
熟悉
4.半月神經(jīng)節(jié)阻滯的適應(yīng)證、并發(fā)癥    
了解
5.面神經(jīng)干阻滯的適應(yīng)證、并發(fā)癥    
熟悉
6.頸神經(jīng)阻滯療法 (1)膈神經(jīng)阻滯的方法
熟悉
(2)膈神經(jīng)阻滯的適應(yīng)證
了解
7.肩臂神經(jīng)阻滯 (1)肩胛上神經(jīng)阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥
掌握
(2)正中神經(jīng)阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥
熟悉
(3)尺神經(jīng)阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥
熟悉
(4)橈神經(jīng)阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥
了解
8.胸、背、腰部神經(jīng)阻滯療法 (1)肋間神經(jīng)阻滯方法
掌握
(2)腰椎旁神經(jīng)阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥
掌握
(3)胸椎旁神經(jīng)阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥
熟悉
(4)腰大肌肌間溝阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥
熟悉
9.下肢神經(jīng)阻滯 (1)坐骨神經(jīng)阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥
掌握
(2)股神經(jīng)阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥
了解
(3)股外側(cè)皮神經(jīng)阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥
了解
(4)閉孔神經(jīng)阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥
了解
10.自主神經(jīng)阻滯療法 (1)星狀神經(jīng)阻滯適應(yīng)證
掌握
(2)腰部交感神經(jīng)阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥
掌握
(3)胸部交感神經(jīng)阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥
了解
(4)腹腔神經(jīng)叢阻滯適應(yīng)證、并發(fā)癥
了解
11.硬膜外阻滯療法 (1)硬膜外隙阻滯方法在疼痛的治療中的應(yīng)用
掌握
(2)硬膜外隙阻滯療法的適應(yīng)證及并發(fā)癥
掌握
(3)硬膜外隙嗎啡注入方法
熟悉
(4)硬膜外隙注入嗎啡的并發(fā)癥
了解
12.蛛網(wǎng)膜下隙阻滯療法 (1)蛛網(wǎng)膜下隙使用輕、重比重藥液阻滯療法的操作方法
掌握
(2)蛛網(wǎng)膜下隙阻滯療法的適應(yīng)證
熟悉
(3)蛛網(wǎng)膜下隙阻滯療法的并發(fā)癥
了解
五、頭痛
1.概述 (1)頭痛的發(fā)病機(jī)制
熟悉
(2)頭痛的分類
了解
2.偏頭痛 (1)偏頭痛的臨床表現(xiàn)和診斷
掌握
(2)偏頭痛的治療方法
熟悉
(3)偏頭痛的鑒別診斷
熟悉
3.緊張性頭痛的臨床表現(xiàn)和診斷    
熟悉
4.叢集性頭痛的臨床表現(xiàn)和診斷    
熟悉
六、面部疾病及疼痛
1.三叉神經(jīng)痛 (1)三叉神經(jīng)痛的藥物治療方法
掌握
(2)三叉神經(jīng)痛的神經(jīng)阻滯療法
掌握
(3)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)和診斷
熟悉
    (4)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因
了解
    (5)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛與繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的鑒別診斷
掌握
2.面神經(jīng)麻痹 (1)中樞性面神經(jīng)麻痹與周?chē)悦嫔窠?jīng)麻痹的區(qū)別
掌握
(2)Bell麻痹的臨床表現(xiàn)和診斷
掌握
(3)Bell麻痹的藥物治療
熟悉
3.面肌痙攣 (1)面肌痙攣的病因
了解
(2)面肌痙攣的臨床表現(xiàn)、藥物治療及神經(jīng)阻滯治療
熟悉
七、頸肩及上肢
1.頸椎病 (1)頸椎病的分型
了解
(2)頸椎病的治療原則
2.頸、肩肌筋膜炎 (1)頸肩肌筋膜炎  
?、?肌筋膜炎的病因
熟悉
 ② 肌筋膜炎的主要癥狀和體征
掌握
?、?肌筋膜炎的主要治療方法
了解
(2)肩關(guān)節(jié)周?chē)?/TD>  
 ① 肩周炎的臨床表現(xiàn)和診斷
熟悉
?、?肩周炎的治療
熟悉
(3)腱鞘炎  
?、?腱鞘炎的臨床表現(xiàn)
熟悉
?、?腱鞘炎的治療
熟悉
八、腰及下肢痛
1.腰椎間盤(pán)突出癥 (1)腰椎間盤(pán)突出癥腰腿痛的發(fā)生機(jī)制
掌握
(2)直腿抬高試驗(yàn)、屈頸試驗(yàn)的方法及其意義
掌握
(3)腰椎間盤(pán)突出癥與椎管狹窄、干性坐骨神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)出口綜合征的鑒別
了解
(4)腰椎間盤(pán)突出癥的主要癥狀和體征
掌握
(5)腰椎間盤(pán)突出癥的治療方法
熟悉
2.急性腰扭傷 (1)急性腰扭傷的臨床表現(xiàn)
熟悉
(2)急性腰扭傷治療方法
熟悉
九、癌性疼痛
概述 (1)癌痛的治療
掌握
(2)癌性痛的原因
熟悉
十、帶狀皰疹及帶狀皰疹后神經(jīng)痛
1.帶狀皰癥診 (1)帶狀皰疹急性期臨床表現(xiàn)和診斷
掌握
(2)帶狀皰疹急性期的抗病毒藥治療
熟悉
(3)神經(jīng)阻滯療法在急性帶狀皰疹的應(yīng)用  
2.帶狀皰疹后神經(jīng)痛 (1)帶狀皰疹后神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)
了解
(2)帶狀皰疹的主要治療方法
十一、周?chē)苄约膊?/DIV>
1.雷諾綜合征 (1)雷諾綜合征的典型體征
掌握
(2)雷諾綜合征的主要診斷依據(jù)
熟悉
(3)雷諾綜合征的治療方法
了解
2.血栓閉塞性脈管炎 (1)血栓閉塞性脈管炎的主要診斷依據(jù)
掌握
(2)血栓閉塞性脈管炎的腰交感神經(jīng)阻滯療法
熟悉
(3)血栓閉塞性脈管炎的藥物治療及其他治療方法
了解
十二、手術(shù)后鎮(zhèn)痛
1.病人自控鎮(zhèn)痛(PCA)的技術(shù)參數(shù)及其意義    
掌握
2.術(shù)后鎮(zhèn)痛的硬膜外腔鎮(zhèn)痛方法    
熟悉
3.其他術(shù)后鎮(zhèn)痛方法    
了解
十三、分娩鎮(zhèn)痛
1.理想分娩鎮(zhèn)痛的特征      
2.分娩鎮(zhèn)痛的常用方法 (1)椎管內(nèi)注藥鎮(zhèn)痛  
?、?適應(yīng)證和禁忌證  
?、?給藥方式  
(2)全身用藥鎮(zhèn)痛  
 ① 麻醉性鎮(zhèn)痛  
?、?吸入性麻醉鎮(zhèn)痛  

  三、麻醉學(xué)相關(guān)專業(yè)知識(shí)
  
  內(nèi)科學(xué)部分

單  元
細(xì)  目
要   點(diǎn)
要求
一、呼吸系統(tǒng)疾病
1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD) (1)發(fā)病原因(慢性支氣管炎肺氣腫
掌握
(2)臨床表現(xiàn)及并發(fā)癥
掌握
(3)診斷
熟悉
(4)治療
掌握
2.支氣管哮喘 (1)發(fā)病機(jī)制
熟悉
(2)誘發(fā)因素及預(yù)防
掌握
(3)臨床表現(xiàn)
掌握
(4)臨床及實(shí)驗(yàn)室診斷
熟悉
(5)治療
掌握
3.肺結(jié)核 防治原則
掌握
4.肺膿腫 治療原則及并發(fā)癥
掌握
5.原發(fā)性支氣管肺癌 (1)病因和發(fā)病機(jī)制
熟悉
    (2)病理和分型
熟悉
    (3)臨床表現(xiàn)
掌握
    (4)治療原則
掌握
6.胸腔積液 (1)胸腔積液和吸收的機(jī)制
熟悉
(2)病因
掌握
(3)臨床表現(xiàn)
掌握
(4)治療
掌握
7.氣胸 (1)氣胸的臨床類型
掌握
(2)氣胸的臨床表現(xiàn)
(3)氣胸的治療原則
二、循環(huán)系統(tǒng)疾病
1.心力衰竭及心律失常 (1)慢性心力衰竭   
?、?診斷及鑒別診斷
熟悉
 ② 治療原則
掌握
(2)急性心力衰竭   
?、?發(fā)病原因及機(jī)制
掌握
?、?臨床表現(xiàn)
掌握
?、?診斷及鑒別診斷
掌握
?、?治療
掌握
(3)心律失常     
 ① 各種心律失常病因
熟悉
?、?竇性心律失常的診斷及治療
掌握
 ③ 心房顫動(dòng)的診斷及治療
掌握
?、?室性期前收縮及心動(dòng)過(guò)速的診斷及治療
掌握
?、?室顫的診斷及治療
掌握
?、?各種房室傳導(dǎo)阻滯的診斷
熟悉
?、?各種房室傳導(dǎo)阻滯的治療
掌握
2.缺血性心臟病 (1)高血壓     
?、?診斷標(biāo)準(zhǔn)
掌握
?、?治療原則
掌握
?、?并發(fā)癥及防治
熟悉
(2)冠狀動(dòng)脈硬化心臟病(CHD)  
 ① 病因及機(jī)制
熟悉
?、?心肌缺血的診斷及治療
掌握
?、?急性心肌梗死的診斷及治療
掌握
 ④ 陳舊性心肌梗死的診斷及治療
熟悉
 ⑤ 并發(fā)癥及防治
了解
3.心臟瓣膜病 (1)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎     
?、?病因
了解
?、?臨床表現(xiàn)
掌握
?、?并發(fā)癥
掌握
?、?診斷和鑒別診斷
掌握
?、?治療原則
掌握
(2)瓣膜狹窄     
?、?病因
熟悉
?、?臨床表現(xiàn)
掌握
?、?治療原則
掌握
(3)瓣膜關(guān)閉不全      
 ① 診斷和鑒別診斷
熟悉
?、?治療原則
熟悉
?、?并發(fā)癥及防治
掌握
4.心包疾?。毙孕陌缀涂s窄性心包炎) (1)病因
熟悉
(2)病理生理
熟悉
(3)治療原則
掌握
三、消化系統(tǒng)疾病
1.消化性潰瘍 (1)診斷
熟悉
(2)并發(fā)癥
熟悉
(3)治療原則
掌握
2.胃癌 (1)臨床表現(xiàn)
熟悉
(2)診斷
熟悉
(3)并發(fā)癥及其治療原則
掌握
3.上消化道大出血 (1)病因
掌握
(2)臨床表現(xiàn)
掌握
(3)診斷
熟悉
(4)治療原則
掌握
4.肝硬化 (1)病理生理
熟悉
(2)并發(fā)癥
掌握
(3)臨床表現(xiàn)
熟悉
(4)治療原則
掌握
四、泌尿系統(tǒng)疾病
1.急性腎小球腎炎 (1)病理生理
熟悉
(2)臨床表現(xiàn)
掌握
(3)發(fā)病機(jī)制
熟悉
(4)治療原則
掌握
2.急性腎衰 (1)病因
掌握
(2)發(fā)病機(jī)制
熟悉
    (3)臨床表現(xiàn)
掌握
    (4)診斷及鑒別診斷
掌握
    (5)治療原則
掌握
五、血液系統(tǒng)疾病
   
1.貧血概述 (1)定義
掌握
(2)分類
(3)治療原則
2.缺鐵性貧血 (1)診斷
熟悉
(2)治療
掌握
3.溶血性貧血 (1)概述
熟悉
(2)臨床表現(xiàn)
掌握
(3)治療原則及預(yù)防
掌握
4.脾功能亢進(jìn) (1)臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查
掌握
(2)治療
熟悉
5.出血性疾病概述 (1)正常止血機(jī)制
熟悉
(2)出血性疾病的防治
了解
6.過(guò)敏性紫癜 (1)診斷及鑒別診斷
掌握
(2)治療原則及防治
熟悉
7.特發(fā)性血小板減少性紫癜 (1)病因
熟悉
(2)診斷及鑒別診斷
熟悉
(3)防治原則
掌握
8.彌漫性血管內(nèi)凝血 (1)病因
掌握
(2)病理生理
熟悉
(3)診斷及鑒別診斷
熟悉
(4)防治原則
掌握
六、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病
1.總論 (1)內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病
了解
(2)診斷原則
熟悉
2.尿崩癥 (1)病因機(jī)制
熟悉
(2)治療原則
掌握
3.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) (1)病因及機(jī)制
熟悉
(2)特殊臨床表現(xiàn)及類型
熟悉
(3)實(shí)驗(yàn)檢查及其他檢查
了解
(4)診斷及鑒別診斷
熟悉
(5)治療原則
掌握
4.庫(kù)欣綜合征 (1)生理病理及臨床表現(xiàn)
熟悉
(2)各種類型的病因、病理及臨床表現(xiàn)
熟悉
(3)診斷及鑒別診斷
熟悉
(4)治療原則
掌握
5.原發(fā)性醛固酮增多癥 (1)病因
了解
(2)病理生理
熟悉
(3)臨床表現(xiàn)
掌握
(4)實(shí)驗(yàn)室表現(xiàn)
熟悉
(5)診斷及病因診斷
了解
(6)并發(fā)癥及防治原則
掌握
6.嗜鉻細(xì)胞瘤 (1)病因
掌握
(2)臨床表現(xiàn)
掌握
(3)實(shí)驗(yàn)室檢查
熟悉
(4)診斷及病因診斷
熟悉
(5)治療原則
掌握
7.甲狀旁腺功能減退癥 (1)病因
了解
(2)病理生理
熟悉
(3)臨床表現(xiàn)
掌握
(4)實(shí)驗(yàn)室檢查
熟悉
(5)診斷及病因診斷
熟悉
(6)并發(fā)癥及治療原則
掌握
七、代謝疾病及營(yíng)養(yǎng)疾病
1.糖尿病 (1)糖尿病分類
掌握
(2)病因、發(fā)病機(jī)制及自然史
熟悉
(3)病理生理
熟悉
(4)臨床表現(xiàn)
掌握
(5)并發(fā)癥
掌握
(6)實(shí)驗(yàn)室檢查
熟悉
(7)診斷及鑒別診斷
熟悉
(8)治療
掌握
2.糖尿病酮癥酸中毒 (1)誘因
掌握
(2)病理生理
熟悉
(3)臨床表現(xiàn)
掌握
(4)實(shí)驗(yàn)室檢查
熟悉
(5)診斷及鑒別診斷
熟悉
(6)并發(fā)癥及防治
掌握
八、急性中毒
1.一氧化碳中毒的機(jī)制、病理生理、臨床表現(xiàn)和處理    
掌握
2.有機(jī)磷中毒的機(jī) 制、臨床表現(xiàn)和治療    
熟悉
3.鎮(zhèn)靜催眠藥中毒的臨床表現(xiàn)和治    
熟悉

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拒絕盲目備考,加學(xué)習(xí)群共同進(jìn)步!
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