單 元 |
細(xì) 目 |
要 點(diǎn) |
技士 |
技師 |
主管技師 |
免疫學(xué) |
1、抗原的概念與分類(lèi) | (1) 抗原的概念 |
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一、抗原 | (2) 抗原的分類(lèi) | ||||
① 胸腺依賴(lài)抗原 |
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② 非胸腺依賴(lài)性抗原 |
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③ 完全抗原 |
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④ 半抗原 |
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⑤ 超抗原 | |||||
超抗原的作用特點(diǎn) |
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⑥ 佐劑 |
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⑦ 絲裂原 |
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2、決定抗原的條件 | (1) 異物性 | ||||
① 異種物質(zhì) |
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② 同種異體物質(zhì) |
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③ 自身抗原 |
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(2) 一定的理化性狀 | |||||
① 大分子膠體 |
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② 一定的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu) |
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③ 分子構(gòu)象與易接近性 |
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④ 一定的物理性狀 |
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3、抗原的特異性 | (1) 特異性概念 |
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(2) 抗原決定簇 | |||||
① 概念 |
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② 重要的抗原決定簇 | |||||
T細(xì)胞和B細(xì)胞決定簇 |
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載體決定簇與半抗原決定簇 |
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③ 抗原決定簇的類(lèi)型 | |||||
線(xiàn)形決定簇 | |||||
構(gòu)象決定簇 |
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(3) 抗原、抗體反應(yīng)的特異性 |
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(4) 交叉反應(yīng) |
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4、醫(yī)學(xué)上重要的抗原 | (1) 異種抗原 | ||||
① 病原微生物 |
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② 細(xì)菌外毒素和類(lèi)毒素 |
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③ 抗毒素 |
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④ 異嗜性抗原 |
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(2) 同種異型抗原 |
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(3) 自身抗原 |
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二、免疫球蛋白及抗體 | 1、概論 | (1) 抗體的概念 |
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(2) 免疫球蛋白的概念 |
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2、免疫球蛋白的分子結(jié)構(gòu) | (1) 免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu) |
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(2) 免疫球蛋白的功能區(qū) |
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(3) 免疫球蛋白的水解片段 |
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3、五類(lèi)免疫球蛋白的特性 | (1) IgG |
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(2) IgA |
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(3) IgM |
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(4) IgD | |||||
(5) IgE | |||||
4、抗體的生物學(xué)作用 | (1) 特異性結(jié)合抗原作用 |
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(2) 活化補(bǔ)體作用 |
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(3) 與Fc受體結(jié)合作用 | |||||
① 調(diào)理吞噬作用 |
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② 抗體依賴(lài)性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用 |
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③ 介導(dǎo)1型變態(tài)反應(yīng) | |||||
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三、補(bǔ)體系統(tǒng) | 1、補(bǔ)體的概念及理化性質(zhì) | (1) 補(bǔ)體的概念 |
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(2) 補(bǔ)體的理化性質(zhì) |
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2、補(bǔ)體的激活 | (1) 經(jīng)典激活途徑 | ||||
① 識(shí)別階段 |
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② 活化階段 |
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③ 膜攻擊階段 |
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(2) 旁路激活途徑 | |||||
① 生理情況下的準(zhǔn)備階段 |
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② 旁路途徑的激活 |
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③ 激活效應(yīng)的擴(kuò)大 |
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3、補(bǔ)體活化的調(diào)控 | (1) 補(bǔ)體調(diào)節(jié)因子的作用 | ||||
① 經(jīng)典途徑的調(diào)節(jié) |
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② 旁路途徑的調(diào)節(jié) |
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4、補(bǔ)體的生物學(xué)作用 | (1) 細(xì)胞毒及溶菌、滅菌作用 |
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(2) 調(diào)理作用 |
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(3) 免疫黏附作用 |
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(4) 中和及溶解病毒作用 |
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(5) 炎癥介質(zhì)作用 | |||||
① 激肽樣作用 |
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② 過(guò)敏毒素作用 |
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③ 趨化作用 |
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四、免疫細(xì)胞 | 1、淋巴細(xì)胞 | (1) T細(xì)胞 | |||
① T細(xì)胞的發(fā)育和胸腺選擇 |
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陽(yáng)性選擇 |
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陰性選擇 |
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② T細(xì)胞的表面標(biāo)志 |
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T細(xì)胞抗原受體 |
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T細(xì)胞亞群及其功能 | |||||
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(2) B細(xì)胞 |
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① B細(xì)胞的發(fā)育 |
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② B細(xì)胞成熟過(guò)程中的陰性和陽(yáng)性選擇 |
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③ B細(xì)胞的表面標(biāo)志 | |||||
④ B細(xì)胞亞群及功能 | |||||
(3) 自然殺傷細(xì)胞 | |||||
五、腫瘤免疫 | 1、機(jī)體抗腫瘤免疫的機(jī)制 | (1) 體液免疫機(jī)制 | |||
① 激活補(bǔ)體系統(tǒng)溶解腫瘤 細(xì)胞 |
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② 抗體依賴(lài)性細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用 | |||||
③ 抗體的調(diào)理作用 |
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(2) 細(xì)胞免疫機(jī)制 | |||||
① T細(xì)胞 |
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② NK細(xì)胞 | |||||
③ 巨噬細(xì)胞 |
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④ 樹(shù)突狀細(xì)胞 |
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2、腫瘤的免疫逃逸機(jī)制 | (1) 對(duì)腫瘤抗原的耐受 |
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(2) 腫瘤抗原的突變與調(diào)變 |
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(3) MHC分子表達(dá)水平低下 |
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(4) 腫瘤抗原表達(dá)的封閉 |
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(5) 腫瘤誘發(fā)的免疫機(jī)制 |
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(6) FasL的作用 |
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3、腫瘤的免疫治療 | (1)非特異性免疫治療 |
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(2)主動(dòng)免疫治療 |
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(3)被動(dòng)免疫治療 | |||||
① 抗腫瘤導(dǎo)向治療 |
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② 過(guò)繼免疫療法 |
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