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張鈺琪 9月13日 20:00-22:00
詳情秦楓 06月14日 19:00-21:00
詳情2007年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試大綱病史采集及病例分析
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包括主訴、病史采集與記錄。測試項目(癥狀)17項。
1.發(fā)熱;
2.疼痛:頭痛、胸痛、腹痛、關節(jié)痛;
3.水腫;
4.呼吸困難;
5.咳嗽與咳痰;
6.咯血;
7.惡心與嘔吐;
8.嘔血;
9.便血;
10.腹瀉;
11.黃疸;
12.消瘦;
13.心悸;
14.驚厥;
15.意識障礙:昏迷、嗜睡、狂躁、譫妄;
16.少尿、多尿、血尿;
17.休克(感染性、失血性、心源性、過敏性)
?。ǘ┎v分析
包括診斷、鑒別診斷及其依據(jù)、進一步檢查項目及治療原則。測試項目(病種)29項。
1. 肺炎;
2. 肺癌;
3. 結(jié)核病;
4. 高血壓病;
5. 冠心病;
6. 消化性潰瘍;
7. 消化道腫瘤;
8. 病毒性肝炎;
9. 急、慢性腎小球腎炎;
10. 泌尿系統(tǒng)感染;醫(yī)學教育網(wǎng) 收集整理genyda.com
11. 貧血;
12. 白血??;
13. 甲狀腺功能亢進;
14. 糖尿??;
15. 一氧化碳中毒;
16. 細菌性痢疾;
17. 化膿性腦膜炎(流行性腦脊髓膜炎);
18. 腦血管意外;
19. 農(nóng)藥中毒;
20. 膽囊結(jié)石、膽囊炎;
21. 急腹癥(腸梗阻、消化道穿孔、胰腺炎)
22. 腹部閉合性損傷(膽、肝、脾、腸、腎破裂);
23. 異位妊娠;
24. 尿路結(jié)石;
25. 胸部閉合性損傷(肋骨骨折、血胸和氣胸);
26. 四肢長管狀骨骨折和大關節(jié)脫位;
27. 閉合性顱腦損傷;
28. 小兒腹瀉;
29. 性傳播疾病。
體格檢查與基本操作技能
?。ㄒ唬?體格檢查 測試項目20項。
一般檢查
1. 血壓;
2. 眼:眼球運動、調(diào)節(jié)反射、對光反射(直接、間接)、輻輳反射;
3. 淺表淋巴結(jié);
4. 頸部(甲狀腺、氣管)。
胸部
5. 胸部視診:
(1) 胸部的體表標志:包括骨骼標志、垂直線標志、自然陷窩、肺和胸膜的界限;
?。?) 胸壁、胸廓與乳房;
(3) 呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節(jié)律。
6. 胸部觸診:胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感;
7. 胸部叩診:叩診方法、肺界叩診、肺底移動度;
8. 胸部聽診:聽診方法、正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音;
9. 心臟視診:心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動;
10. 心臟觸診:心尖搏動及心前區(qū)搏動、震顫、心包摩擦感;
11. 心臟叩診:心界叩診及鎖骨中線測量;
12. 心臟聽診:心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內(nèi)容(心率、心律、心音、心音改變、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音);
13. 外周血管檢查:
?。?) 脈搏:脈率、脈律;
?。?) 血管雜音及射槍音:靜脈雜音、動脈雜音、射槍音;
?。?) 毛細血管搏動征與水沖脈。
腹部
14. 腹部視診
(1)腹部體表標志及分區(qū);
?。?)腹部外形;
?。?)呼吸運動;
?。?)腹壁靜脈;
(5)胃腸型和蠕動波。
15. 腹部觸診
(1)腹部緊張度;
(2)壓痛及反跳痛;
(3) 肝脾觸診及測量方法;
?。?)腹部包塊;
?。?)液波震顫;
?。?)振水音。
16. 腹部叩診:
?。?)腹部叩診音;
?。?)肝濁音界;
?。?)移動性濁音;
?。?)脊肋角叩擊痛;
?。?)膀胱叩診。
17.腹部聽診:
?。?)腸鳴音;醫(yī)學教育網(wǎng) 收集整理genyda.com
?。?)血管雜音。
神經(jīng)
18. 深反射(跟腱、肱二頭肌、膝反射)、淺反射(腹壁反射);
19. 腦膜刺激征:頸項強直、Kernig征、Brudzinski征;
20. 錐體束病理反射(Babinski征、Oppenheim征、Gordon征、Chaddock征)。
?。ǘ?基本操作技能 測試項目20項。
1. 手術區(qū)消毒;
2. 傷口換藥;
3. 戴無菌手套;
4. 穿脫隔離衣;
5. 穿脫手術衣;
6. 吸氧術;
7. 吸痰術;
8. 插胃管;
9. 導尿術;
10. 胸腔穿刺術;
11. 腹腔穿刺術;
12. 腰椎穿刺術;
13. 骨髓穿刺術;
14. 開放性傷口的止血包扎;
15. 脊柱損傷的搬運;
16. 人工呼吸;
17. 胸外心臟按壓;
18. 心內(nèi)注射;
19. 電除顫;
20. 簡易呼吸器的使用;
21.外科縫合與打結(jié) (2007年新增)。
輔助檢查結(jié)果判讀
?。ㄒ唬?心電圖 測試項目11項。
1. 正常心電圖;
2. 房性期前收縮;
3. 室性期前收縮;
4. 竇性心動過速;醫(yī)學教育網(wǎng) 收集整理genyda.com
5. 竇性心動過緩;
6. 陣發(fā)性室上性心動過速;
7. 心房纖顫;
8. III度房室傳導阻滯;
9. 左、右心室肥厚;
10. 典型心肌缺血;
11. 急性心肌梗死。
(二) X線 測試項目12項。
1. 正常胸部正位片;
2. 肺炎;
3. 肺占位病變;
4. 氣胸;
5. 胸腔積液;
6. 典型浸潤型肺結(jié)核;
7. 心臟擴大:普大型或梨形、靴形;
8. 正常腹部平片;
9. 腸梗阻;
10. 消化道穿孔;
11. 上(下)消化道造影;
12. 肢體骨折正、側(cè)位片。
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