一男子胃中長了個鴨蛋大柿石,在醫(yī)生的指導下喝了三天可樂,復查后柿石神奇消失。醫(yī)生告訴記者,這屬于特例,也是在國際學術交流會上從希臘醫(yī)生那兒“學”到的,但不是所有人都適合用,建議不要嘗試,擅用此法,有時會有生命危險。
巨石已經(jīng)沒有辦法排出
據(jù)了解,該名男子今年51歲,在就診的前幾天曾經(jīng)吃了許多柿餅,突然出現(xiàn)胃部不適,惡心嘔吐,在家扛了2天,當嘔吐物出現(xiàn)咖啡色時,終于吃不消了,在家人的陪伴下來到南京市第一醫(yī)院,醫(yī)生在仔細詢問了病情后得知,患者身體一向很好,沒有糖尿病史、無胃腸道手術史,建議他做胃鏡檢查,檢查結果讓人大吃一驚,在胃腔看到一個巨大黑褐色結石,長約5厘米,寬4厘米。用活檢鉗觸碰結石表面,發(fā)現(xiàn)結石異常堅硬,胃腔表面由于被結石摩擦已出現(xiàn)潰瘍,周圍組織水腫。在臨床上結石只有小于1厘米的才有可能自行排除,考慮到患者結石巨大,胃鏡檢查后將患者收治入院。從入院第三天開始要求患者每晚飲用可樂500毫升,連續(xù)喝了三天。入院第六天復查胃鏡,食管、胃腔、十二指腸均未見胃石,胃潰瘍還存在,但周圍組織水腫消退。這樣的檢查結果也讓現(xiàn)場的專家吃驚不小。
希臘原創(chuàng),國內(nèi)尚無報道
該科副主任袁捷副主任醫(yī)師介紹,胃石的治療包括內(nèi)鏡治療、溶石治療和手術治療。內(nèi)鏡治療指在胃鏡下對胃石進行粉碎、爆破形成小塊碎石后取出或自然排出。溶石治療使用藥物對結石進行溶解,但治療需持續(xù)6個月,且可能引發(fā)系列并發(fā)癥的風險。保守治療無效的患者只有通過手術取出胃石。但由于這個患者的結石異常堅硬,如果僅僅只為了取出石頭而進行手術,對患者的身體創(chuàng)傷是巨大的?!安捎眠@種方法源于同事張振玉主任參加的一次國際學術交流會上獲得的信息。”袁主任說,那次交流會上,一位希臘消化專家介紹說,在2002年采用一種特殊的治療結石的方法成功地治愈了七名胃結石患者,這種方法就是將可樂經(jīng)過鼻胃管灌洗治療胃部植物性胃石,此后國外學者對此又有過零星報道,但國內(nèi)經(jīng)過檢索還沒有相關報道。
千萬不能輕易自行嘗試
對于這種碳酸飲料對胃石消融作用的機理,專家還沒有最終論斷,據(jù)首次使用這種方法的希臘專家Ladas SD 推測可能可樂可以融化胃內(nèi)容物,而且釋放的二氧化碳氣泡可能可以碎石。袁主任強調說:如果對植物性胃石的治療簡化到只是飲用這種飲料這么簡單,那對于減少患者的痛苦、降低醫(yī)療開支和節(jié)約醫(yī)療資源都是有益的。不過,胃石癥的患者大多伴有胃部的病變,尤其是胃潰瘍,在這時大量飲用碳酸飲料有造成潰瘍穿孔的風險,因此這一治療過程必須在醫(yī)生的指導下進行。