一、含義

　　凡以制止體內(nèi)外出血為主要作用，常用以治療出血證的藥物，稱為止血藥。

　　二、性能特點

　　本類藥物均入血分，藥性有寒、溫、斂、散之異，以歸心、肝、脾經(jīng)為主。

　　三、功效與主治

　　止血藥都有直接制止出血的功效，主治各種出血病證，如咯血、咳血、吐血、衄血、便血、尿血、崩漏、紫癜及創(chuàng)傷出血等。部分藥物尚可用于血熱、血瘀及中焦虛寒等證。

　　四、分類

　　根據(jù)本類藥物藥性有寒、溫、斂、散之不同，其作用亦有涼血止血、化瘀止血、收斂止血、溫經(jīng)止血之異。相應(yīng)地止血藥分為涼血止血藥、化瘀止血藥、收斂止血藥和溫經(jīng)止血藥等四類。

　　五、配伍應(yīng)用

　　使用止血藥，必須根據(jù)出血證不同病因和病情，作合理選擇，并進(jìn)行必要的配伍，如血熱妄行之出血，應(yīng)選擇涼血止血藥，并配伍清熱瀉火藥和清熱涼血藥；陰虛火旺及陰虛陽亢之出血，亦應(yīng)選用涼血止血藥，并配伍滋陰降火、滋陰潛陽藥；若瘀血內(nèi)阻，血不循經(jīng)之出血，應(yīng)選用化瘀止血藥，并配伍行氣活血之品；若為虛寒性出血，應(yīng)選用溫經(jīng)止血藥和收斂止血藥，并配伍益氣健脾溫陽之品；若出血過多，氣隨血脫者，則需急投大補元氣之藥以益氣固脫、益氣攝血，即所謂“有形之血不能速生，無形之氣所當(dāng)急固”，一般止血、補血之品卒難取效。

　　使用止血藥，還要根據(jù)出血的不同部位而選擇配伍相應(yīng)的藥物，前人有“下血必升舉，吐衄必降氣”之說，如下部之便血、痔血、崩漏、月經(jīng)過多等，可配伍升舉之品；上部之出血如吐血、衄血，多屬氣火上沖，宜配降火降氣之品。

　　六、使用注意

　　對出血兼瘀或出血初期，不宜單獨使用涼血止血藥和收斂止血藥，宜少佐行氣、活血之品，以免涼遏戀邪留瘀。

　　前人經(jīng)驗認(rèn)為止血藥炒炭后止血作用更佳，李時珍曰：“燒灰諸黑藥，皆能止血。”一般而言，炒炭后藥味多苦、澀，止血作用增強，另外有些寒涼性的止血藥，炒炭后改變藥性，適應(yīng)范圍更廣。但也不可一概而論，有些藥物炒炭后反會影響止血效果，所以，是否要炒炭，應(yīng)由醫(yī)者根據(jù)藥性、病證性質(zhì)而定，不可拘泥。