
1. 瀉下攻積——用于胃腸積滯,大便秘結。
本品苦寒沉降,入脾、胃、大腸、肝、心經。力猛善行,有“將軍”之稱,瀉下通便力強,善于蕩滌腸胃積滯,峻下實熱,為治療大便秘結,胃腸積滯之要藥,尤善治熱結便秘。
?。?)治溫熱病熱結便秘、高熱不退、神昏譫語,或雜病熱結便秘。常配芒硝、厚樸、枳實同用,如大承氣湯。
?。?)治里實熱結而兼氣血虛者,配人參、當歸等共用,如黃龍湯。
?。?)治脾陽不足,冷積便秘者。配附子、干姜等溫里藥同用,如溫脾湯。
(3)治濕熱痢疾初起,腹痛里急后重者,常與黃連、木香等同用,如芍藥湯。
(4)治食積瀉痢,大便不爽,常與青皮、檳榔等同用,如木香檳榔丸。
2. 止血——用于血熱妄行之出血證。
本品性寒,有涼血止血之功,治血熱妄行之吐血、衄血、咯血,常與黃連、黃芩等清熱藥同用,如瀉心湯?,F(xiàn)代用大黃粉內服,治療上消化道出血有良效。
3.清熱瀉火,解毒——用于熱毒瘡瘍,丹毒及燒燙傷,火邪上炎證。
本品有較好的清熱瀉火,涼血解毒作用,能使上炎之火下泄,用于熱毒瘡瘍,丹毒,燒燙傷,以及火邪上炎之目赤、咽痛、牙齦腫痛等證。
?。?)治瘡癰、丹毒初起,紅腫疼痛。常與連翹、白芷、紫花地丁等同用。
?。?)治瘀熱壅滯之腸癰。常與丹皮、桃仁等同用,如大黃牡丹湯。
?。?)治水火燙傷??捎么簏S粉,蜂蜜或雞蛋清調敷;或配地榆粉,用麻油調敷。
(4)治火邪上炎之目赤、咽痛、口舌生瘡、牙齦腫痛。常與黃芩、梔子、連翹等同用。
4. 活血祛瘀——用于瘀血諸證。
本品善活血祛瘀,可用于瘀血諸證,為治血瘀經閉、產后瘀阻腹痛及跌打損傷腫痛之佳品。
(1)治蓄血證,瘀熱結聚下焦,少腹急結或硬滿者。常配桃仁、芒硝等同用,如桃核承氣湯、抵當湯。
?。?)治婦女經閉,月經不調及產后瘀滯腹痛。常與當歸、芍藥、益母草等同用。
?。?)治跌打損傷,瘀腫疼痛。可與桃紅、紅花、穿山甲等同用,如復元活血湯。
5. 清泄?jié)駸帷糜邳S疸,淋證。
本品尚可清泄?jié)駸幔S弥螡駸狳S疸、淋證等。
?。?)治濕熱黃疸。常與茵陳、梔子等同用,如茵陳蒿湯。
?。?)治濕熱淋證。常配木通、車前子等同用,如八正散。
用法用量:煎服,5~10g.外用適量。生大黃瀉下力較強,瀉下通便宜生用,且宜后下,或用開水泡服,久煎則瀉下力減弱。酒大黃瀉下力較弱,活血作用較強,用于瘀血證及不宜峻下者。大黃炭則多用于出血證。
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