醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)護士資格考試：《答疑周刊》2020年第27期：

2.【問題】老師可不可以總結(jié)下各個臥位適用什么情況？

【解答】去枕仰臥位適用范圍：全身麻醉未清醒或昏迷病人，去枕仰臥頭偏向一側(cè)，可防止嘔吐物流入氣管，引起窒息或肺部感染；椎管內(nèi)麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，可防止顱內(nèi)壓降低引起頭痛。

屈膝仰臥位適用范圍：腹部檢查時取屈膝仰臥位，可使腹肌放松，有利于檢查；導(dǎo)尿及會陰沖洗時，便于暴露部位。

中凹臥位適用范圍：休克病人，抬高頭胸部，有利于氣道通暢，改善缺氧癥狀；抬高下肢，有利于靜脈血回流，增加回心血量。

側(cè)臥位適用范圍：①灌腸、肛門檢查及配合胃鏡檢查等；②預(yù)防壓瘡時，側(cè)臥位與平臥位交替使用，便于減輕局部受壓。

半坐臥位適用范圍：①心肺疾病引起呼吸困難的病人采用半坐臥位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容積擴大，同時也減輕內(nèi)臟對心肺的壓力，使呼吸困難得到改善。②急性左心衰竭的病人采取半坐臥位，利用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔，使靜脈回心血量減少，從而減輕肺部淤血和心臟負擔(dān)。③腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的病人采取半坐臥位，可以使?jié)B出液流入盆腔，使感染局限。且盆腔腹膜抗感染性較強，吸收性能差，可以減少炎癥的擴散和毒物的吸收，從而既可減輕中毒反應(yīng)，又可防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。④腹部手術(shù)后的病人采取半坐臥位，可以減輕腹部切口縫合部位張力，緩解傷口疼痛，有利于

愈合。⑤面及頸部手術(shù)后病人采取半坐臥位，可減少局部出血。⑥疾病恢復(fù)期體質(zhì)衰弱病人采取半坐臥位，有利于逐漸向站立過渡。

端坐位適用范圍：①支氣管哮喘發(fā)作時，病人極度呼吸困難，被迫采取端坐呼吸。②急性肺水腫、心包積液、陣發(fā)性呼吸困難的病人，被迫采取端坐位。

俯臥位適用范圍：①脊椎手術(shù)后，腰、背、臀部檢查或有傷口，不能平臥或側(cè)臥的病人；②配合胰、膽管造影檢查時；③俯臥位能使腹腔容積增大，可以緩解胃腸脹氣引起的腹痛。

頭低腳高位適用范圍：①十二指腸引流，有利于膽汁排出；②肺部分泌物引流，有利于痰液咳出；③產(chǎn)婦胎膜早破時，可以減輕腹壓，降低羊水沖力，防止臍帶脫垂；④跟骨、脛骨結(jié)節(jié)、骨盆骨折牽引時，利用人體重力作為反牽引力。

頭高腳低位適用范圍：①預(yù)防腦水腫，減輕顱內(nèi)壓；②顱腦手術(shù)后；③頸椎骨折病人進行顱骨牽引時，利用人體重力作為反牽引力。

膝胸臥位適用范圍：①用于矯正子宮后傾或胎位不正；②促進產(chǎn)后子宮復(fù)原；③肛門、直腸及乙狀結(jié)腸的檢查和治療。

截石位適用范圍：①會陰與肛門部位檢查、治療或手術(shù)等；②產(chǎn)婦分娩時。

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