護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2022年第59期

問題索引：

1.【問題】高滲性脫水時(shí)體內(nèi)液體怎樣變化？

2.【問題】脫水后補(bǔ)液原則為？

3.【問題】妊娠合并心臟病出現(xiàn)心衰就終止妊娠，那為什么不選剖宮產(chǎn)？

4.【問題】什么是假臨產(chǎn)？

具體解答：

1.【問題】高滲性脫水時(shí)體內(nèi)液體怎樣變化？

【解答】細(xì)胞內(nèi)液顯著減少，細(xì)胞外液稍減少。

2.【問題】脫水后補(bǔ)液原則為？

【解答】先快后慢、先濃后淡、先鹽后糖、先晶后膠，見尿補(bǔ)鉀。

第一天的補(bǔ)液總量包括累計(jì)損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量三方面。

1）補(bǔ)充累計(jì)損失量：①定輸液量（定量）②定輸液種類（定性）③定輸液速度（定速）。[醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)]

2）補(bǔ)充繼續(xù)損失量。

3）供給生理需要量

實(shí)際補(bǔ)液過程中，對補(bǔ)液量的計(jì)算為以上三部分合計(jì)，一般輕度脫水約90～120ml/kg，中度脫水約120～150ml/kg，重度脫水約150～180ml/kg。

3.【問題】妊娠合并心臟病出現(xiàn)心衰就終止妊娠，那為什么不選剖宮產(chǎn)？

【解答】妊娠合并心臟病對有產(chǎn)科指征及心功能Ⅲ～Ⅳ級(jí)者，均應(yīng)擇期剖宮產(chǎn)。近年主張對心臟病產(chǎn)婦放寬剖宮產(chǎn)指征。不宜再妊娠者，可同時(shí)行輸卵管結(jié)扎術(shù)。[醫(yī)學(xué)　教育網(wǎng)]

4.【問題】什么是假臨產(chǎn)？

【解答】假臨產(chǎn)的特點(diǎn)：

（1）宮縮持續(xù)時(shí)間短（＜30秒）且不恒定，間歇時(shí)間長且不規(guī)律，宮縮強(qiáng)度不增加；

（2）宮縮時(shí)宮頸管不縮短，宮口不擴(kuò)張；

（3）常在夜間出現(xiàn)，清晨消失；

（4）給予強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥能抑制宮縮。

護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試：《答疑周刊》2022年第59期

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