護士執(zhí)業(yè)資格考試《答疑周刊》2018年第17期：

問題索引：

1.【問題】18cm的無菌持物鉗浸泡存放，消毒液應(yīng)放多少？

2.【問題】護士為昏迷患者做口腔護理，無需準備什么？

3.【問題】直腸測溫禁忌癥？

4.【問題】某患者在用紅外線燈療法的過程中出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑，護士應(yīng)如何處理？

5.【問題】某患者主訴下腹部脹痛，排尿困難。體檢見恥骨上膨隆、可捫及囊性包塊，叩診呈實音，有壓痛。考慮出現(xiàn)了尿潴留，護士首先應(yīng)采取什么措施？

具體解答：

1.【問題】18cm的無菌持物鉗浸泡存放，消毒液應(yīng)放多少？

【解答】答案為9cm.應(yīng)將無菌持物鉗（鑷）浸泡在盛有消毒溶液的無菌廣口有蓋容器內(nèi)，消毒液液面需浸沒軸節(jié)以上2～3cm或鑷子1/2處。容器底部應(yīng)墊無菌紗布。

2.【問題】護士為昏迷患者做口腔護理，無需準備什么？

【解答】為昏迷患者做口腔護理時無需準備吸水管，因為昏迷患者忌漱口。同時還要注意為昏迷患者做口腔護理時，棉球不可過濕。

3.【問題】直腸測溫禁忌癥？

【解答】凡直腸或肛門手術(shù)、腹瀉，以及心肌梗死的病人不宜使用直腸測溫法。心肌梗死患者禁忌測肛溫為高頻考點，需重點記憶。

4.【問題】某患者在用紅外線燈療法的過程中出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑，護士應(yīng)如何處理？

【解答】正常現(xiàn)象，無需處理。如皮膚出現(xiàn)桃紅色的均勻紅斑，為合適劑量；如皮膚出現(xiàn)紫紅色，應(yīng)立即停止照射，并涂凡士林以保護皮膚。

5.【問題】某患者考慮出現(xiàn)了尿潴留，護士首先應(yīng)采取什么措施？

【解答】患者出現(xiàn)尿潴留，首先應(yīng)誘導(dǎo)患者自行排尿。利用條件反射，如聽流水聲，或用溫水沖洗會陰，以誘導(dǎo)排尿。而不是立即為患者導(dǎo)尿，做題時需注意。

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