如何對呼吸衰竭患者進(jìn)行檢查及診斷?
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檢查
1.血氣分析
靜息狀態(tài)吸空氣時動脈血氧分壓(PaO2)<8.0Kpa(60mmHg)動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)>6.7Kpa(50mmHg)為Ⅱ型呼吸衰竭,單純動脈血氧分壓降低則為1型呼吸衰竭
2.電解質(zhì)檢查
呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時,常伴有高鉀血癥;呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒時,常有低鉀和低氯血癥。
3.痰液檢查
痰涂片與細(xì)菌培養(yǎng)的檢查結(jié)果,有利于指導(dǎo)用藥。
4.其他檢查
如肺功能檢查、胸部影像學(xué)檢查等根據(jù)原發(fā)病的不同而有相應(yīng)的發(fā)現(xiàn)。
診斷
本病主要診斷依據(jù),急性的如溺水、電擊、外傷、藥物中毒、嚴(yán)重感染、休克;慢性的多繼發(fā)于慢性呼吸系統(tǒng)疾病,如慢性阻塞性肺疾病等。結(jié)合臨床表現(xiàn)、血氣分析有助于診斷。
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