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歷年考點(diǎn)題

臨床護(hù)理常用十五種搶救藥特點(diǎn)匯總

2019-12-30 14:13 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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搶救藥不僅是臨床護(hù)理中比較常見的考點(diǎn),另外,也是護(hù)士實(shí)際操作中,尤其是急診護(hù)理中最基本也最重要的內(nèi)容。為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了臨床護(hù)理常用十五種搶救藥特點(diǎn)匯總,快來看看!

藥名劑量

作用及特點(diǎn)

臨床應(yīng)用

注意事項(xiàng)

去甲腎上

(正腎素)2mg/1ml

主要激動(dòng)α受體

具有很強(qiáng)的血管收縮作用,使全身小動(dòng)脈與小靜脈都收縮(但冠狀血管擴(kuò)張),血壓升高。

臨床上主要用于感染性休克、心源性休克;口服用于上消化道出血。

1. 給藥當(dāng)中需要隨時(shí)測量血壓,調(diào)整給藥速度

2. 禁止im或ih注射

3. 外周靜脈使用時(shí)應(yīng)密切觀察有無藥液外溢

腎上腺素

(副腎素)

1mg/1ml

αβ受體激動(dòng)藥。

1. 興奮心臟:增加心肌收縮力,加快心率,增加心輸出量。

2. 收縮血管,但冠脈血管擴(kuò)張。

3. 解除支氣管痙攣.

1. 心跳驟停:靜推:1mg/次,間隔3-5min 再推1mg。

2. 過敏性休克:首選藥物,立刻皮下或肌注0.5-1㎎,也可緩慢靜脈注射。

3. 治療支氣管哮喘急性發(fā)作,以0.25—0.5mg皮下或肌注,數(shù)分鐘見效

不良反應(yīng)表現(xiàn)為:心悸、頭痛、血壓升高、震顫、 煩躁、焦慮、恐懼。嚴(yán)重者可因心室纖顫而致死。

不宜與堿性溶液、強(qiáng)心苷類、vitc、氯化鉀、氨茶堿等配伍。

異丙腎上腺素1mg/2ml

β受體激動(dòng)藥

1. 興奮心臟、增加心肌收縮力,心率加快。

2. 擴(kuò)張支氣管平滑肌。

用于心跳驟停,房室傳導(dǎo)阻滯,支氣管哮喘

1. 、副作用有心悸\頭痛頭暈,大劑量易致心律失常。

2. 、忌與堿性藥物配伍。

直接靜脈注射或緩慢滴注

阿托品

1mg/1ml

抗膽堿藥。

解除平滑肌痙攣;抑制腺體分泌;解除迷走N對(duì)心臟抑制,心↑;散大瞳孔,眼壓↑

搶救休克,有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,緩解內(nèi)臟疼痛,麻醉前用藥。

1常有口干、眩暈、嚴(yán)重時(shí)瞳孔散大、皮膚潮紅、心率加快、興奮煩躁、驚厥;

2青光眼、前列腺肥大、心動(dòng)過速病人禁用

尼可剎米(可拉明)0.375g/1.5ml

能直接或反射性興奮呼吸中樞,使呼吸加深加快

用于各種原因引起的中樞性呼吸抑制及循環(huán)衰竭,

對(duì)肺心病、嗎啡中毒所致的呼吸衰竭療效顯著。

大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、心律失常、震顫及驚厥。

洛貝林

(山梗菜堿)3mg/1ml

刺激頸動(dòng)脈和主動(dòng)脈的化學(xué)感受器,反射性興奮呼吸中樞

用于新生兒窒息、一氧化碳中毒等所致的呼吸衰竭。

不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛

多巴胺20mg/2ml

1. 小劑量(0.5-2ug/㎏/min),興奮多巴胺受體,腎血管擴(kuò)張。尿

2. 中劑量(2-10ug/㎏/min),主要興奮β1受體,正性肌力作用。強(qiáng)心、升收縮壓

3. 大劑量(大于10ug/㎏/min),興奮α受體,導(dǎo)致周圍血管收縮。升壓

用于各種類型的休克,腎功能不全,難治性心力衰竭。

應(yīng)用時(shí)進(jìn)行血壓、心電、尿量的監(jiān)測。注意選用粗大的靜脈進(jìn)行注射,以防藥液外滲及產(chǎn)生組織壞死。注意消化道反應(yīng),如惡心嘔吐。

重酒石酸間羥胺

(阿拉明)10mg1/ml

主要激動(dòng)α受體

可增加腦和冠脈血流量。

適用于各種休克及手術(shù)時(shí)低血壓

本藥有蓄積作用,如用藥后血壓上升不明顯,必須觀察十分鐘以上才決定是否增加劑量,以免引起高血壓危象

地塞米松5mg/1ml

腎上腺素皮質(zhì)激素類藥物。抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克及免疫抑制作用。用于各類炎癥及變態(tài)反應(yīng)的治療

搶救急性過敏性休克;自身免疫性炎癥性疾病;也用于某些嚴(yán)重感染及中毒

不良反應(yīng): 長期使用可引起以下副作用:庫欣綜合癥、體重增加、下肢浮腫、肌無力、低血鉀綜合癥、消化性潰瘍或穿孔;患者可出現(xiàn)欣快感、激動(dòng)、譫妄等精神癥狀。

長期服藥后,停藥前應(yīng)逐漸減量。

利多卡因:

0. 1/5ml

局麻藥,抗心律失常

1. 用于頻發(fā)室早、室性心動(dòng)過速、室顫。

2. 用于表面麻醉

靜推緩慢

禁用于阿-斯氏綜合癥、預(yù)激綜合癥、嚴(yán)重心傳導(dǎo)阻滯患者

呋塞米(速尿)

20mg/2ml

強(qiáng)效利尿劑,能增加水、鈉、鉀、氯、鈣、鎂等的排泄。

各種原因的重癥水腫,尤其是對(duì)其他利尿藥反映不佳的。

急性腦水腫、肺水腫。急性藥物毒物中毒。

1不良反應(yīng):水、電解質(zhì)紊亂;大量快速靜注可致暫時(shí)性的聽力障礙

2、 與多巴胺存在配伍禁忌

去乙酰毛花苷

(西地蘭)0.4mg/2ml

.正性肌力、.負(fù)性頻率減慢傳導(dǎo)

1. 主要用于心力衰竭。

2. 某些心律失常:房顫、房撲。

1. 不良反應(yīng):胃腸道反應(yīng);中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng);洋地黃中毒反應(yīng),如室早、房室傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過速等。

2. 用藥期間注意監(jiān)測心率、血壓。緩慢靜脈注射

3. 禁止與鈣劑合用

4. 低血鉀患者慎用

二羥丙茶堿(喘定)0.25g/2ml

平喘作用。對(duì)呼吸道平滑肌有直接松弛作用

適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、阻塞性肺氣腫等;也用于心源性肺水腫引起的哮喘。

劑量過大時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠、心律失常。嚴(yán)重的甚至呼吸、心跳驟停。

地西泮(安定)

10mg/2ml

中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥。具有鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮、抗驚厥、抗癲癇及肌肉松弛作用

用于焦慮癥,失眠 ,癲癇,各種原因引起的驚厥、肌肉痙攣等,全麻誘導(dǎo)和麻醉前給藥

不良反應(yīng):嗜睡、輕微頭痛、乏力

與生理鹽水混合后出現(xiàn)白色絮狀物

靜脈注射緩慢,每分鐘2-5mg

嚴(yán)重慢性阻塞性肺部疾病可加重呼吸衰竭

鹽酸異丙嗪

(非那根)

50mg/2ml

是吩噻嗪類抗組胺藥

適應(yīng)癥:1、皮膚粘膜的過敏

2、 暈動(dòng)?。悍乐?a href="http://genyda.com/jibing/yunche/" target="_blank" title="暈車" class="hotLink">暈車、暈船、暈飛機(jī)。

3、 用于麻醉和手術(shù)前后的輔助治療,包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐。

4、 用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐。

較常見的不良反應(yīng)有嗜睡、口干

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的臨床護(hù)理常用十五種搶救藥特點(diǎn)匯總,更多高頻考點(diǎn)以及備考攻略盡在醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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