護(hù)理診斷的組成及名稱的分類(lèi)
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護(hù)理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)以及相關(guān)因素四部分組成。
名稱是指對(duì)護(hù)理對(duì)象健康問(wèn)題的概括性描述。分為以下類(lèi)型:
1)現(xiàn)存的:是指護(hù)理對(duì)象目前已經(jīng)存在的健康問(wèn)題,如“皮膚完整性受損:壓瘡,與局部組織長(zhǎng)期受壓有關(guān)”。
2)危險(xiǎn)的:是對(duì)現(xiàn)在未發(fā)生,但健康狀況和生命過(guò)程中可能出現(xiàn)的反應(yīng)的描述,若不采取護(hù)理措施將會(huì)發(fā)生問(wèn)題,如“有……的危險(xiǎn)”。
3)健康的:是個(gè)人、家庭、社區(qū)從特定的健康水平向更高的健康水平發(fā)展的護(hù)理診斷,陳述方式為“潛在的……增強(qiáng)”,“執(zhí)行……有效”。
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