局部膨隆在視診時應注意哪些事項?病理性腹部膨隆可表現為全腹膨隆與局部膨隆,本篇文章帶大家了解“局部膨隆”。醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理了局部膨隆的臨床表現與相應的臨床病癥如下。
視診時應注意膨隆的部位、外形,有無搏動,是否隨呼吸運動而移位或隨體位而改變等。
有些局部膨隆是位于腹壁上的包塊(如皮下脂肪瘤,結核性膿腫等),而非腹腔內病變。其鑒別方法是囑患者仰臥位作屈頸抬肩動作,使腹壁肌肉緊張,如腫塊更加明顯,說明腫塊位于腹壁上。反之如變得不明顯或消失,說明腫塊在腹腔內,被收縮變硬的腹肌所掩蓋。
局部膨隆的臨床表現:腹內腫大的臟器、腫瘤或炎性包塊,胃或腸脹氣,以及腹壁上的腫物和疝等,均可引起腹部局限性膨隆。
1、右上腹部膨隆見于肝腫大、膽囊腫大及結腸肝曲腫瘤等。
2、左上腹部膨隆常見于脾腫大、結腸脾曲腫瘤或巨結腸等。
3、上腹部膨隆見于各種原因所致的肝左葉腫大、胃癌、胃擴張(如幽門梗阻、胃扭轉)、胰腺腫瘤或囊腫等。
4、側腹部膨隆見于多囊腎、巨大腎上腺腫瘤、腎盂大量積水或積膿等
5、中腹部膨隆常因臍疝、腹部炎性腫塊(如結核性腹膜炎致腸粘連)引起。
6、右下腹部膨隆常由回盲部結核或腫瘤??肆_恩病及闐尾周圍膿腫等引起。
7、左下液部隆吊見于降結腸、乙狀結腸腫瘤或干結糞塊等。
8、下腹部膨隆見干女性卵巢囊腫、卵集癌和子宮肌瘤,以及游走下垂的腎臟及充盈的膀胱等,而后者在排尿后可消失。
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