護資考點之護理計劃的知識點及練習(xí)題
考生需要掌握的知識點之護理計劃,考前需要了解護理計劃,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護士考試,專門整理護理計劃的練習(xí)題及解析如下。
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1.設(shè)定優(yōu)先次序 根據(jù)所收集的資料確定的多個護理診斷,按輕、重、緩、急設(shè)定先后次序,使護理工作能夠高效、有序地進行。
2.排序原則
1)優(yōu)先解決直接危及生命,需立即解決的問題。
2)按馬斯洛層次需要論,優(yōu)先解決低層次需要,再解決高層次需要。
3)在不違反治療、護理原則的基礎(chǔ)上,可優(yōu)先解決病人主觀上認為重要的問題。
4)優(yōu)先解決現(xiàn)存的問題,但不要忽視潛在的問題。
3.排列順序
首優(yōu)問題 | 直接威脅護理對象的生命,需要立即采取行動的問題(需掌握) |
中優(yōu)問題 | 不直接威脅護理對象的生命,但能造成軀體或精神上的損害的問題 |
次優(yōu)問題 | 人們在應(yīng)對發(fā)展和生活中的變化所產(chǎn)生的問題,在護理過程中,可稍后解決 |
2.護理措施的類型(需掌握)
依賴性的護理措施 | 護士遵醫(yī)囑執(zhí)行的具體措施 |
獨立性的護理措施 | 護士在職責(zé)范圍內(nèi),根據(jù)所收集的資料,經(jīng)過獨立思考、判斷所決定的措施 |
協(xié)作性的護理措施 |
【練習(xí)題】患者,女性,31歲,車禍造成多發(fā)性損傷。急診護士首先要處理的是
A.窒息
B.骨盆骨折
C.股骨干開放性骨折
D.休克
E.胸腹部聯(lián)合傷
【正確答案】 A
【答案解析】 外傷急救首先要保證呼吸道通暢。
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