護(hù)士職稱(chēng)考試高頻考點(diǎn):骨折患者常見(jiàn)的局部并發(fā)癥都有什么?
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(1)感染:
多見(jiàn)于開(kāi)放性骨折,化膿性感染引起蜂窩組織炎,骨髓炎,甚至敗血癥。
(2)大血管損傷:血管損傷后可發(fā)生以下后果:
①出血:可因巨大血腫壓迫其鄰近的血管,影響該肢體的血液供應(yīng);
②損傷性動(dòng)脈痙攣:反射性血管痙攣是一種自衛(wèi)作用,但這種保護(hù)作用可以使傷肢的血液供應(yīng)發(fā)生很大障礙,引起嚴(yán)重的損傷性動(dòng)脈缺血性痙攣;
③血栓形成:栓子脫落時(shí)可阻塞動(dòng)脈分支,因而在該傷肢出現(xiàn)血液供給不足或血運(yùn)阻斷;
④損傷性動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺;
⑤伏克曼缺血性肌攣縮。
(3)脊髓神經(jīng)干損傷:
主要原因有缺血、擠壓、挫傷、牽拉、摩擦等。
(4)骨折累及關(guān)節(jié)時(shí):
早期有關(guān)節(jié)內(nèi)積血,晚期關(guān)節(jié)內(nèi)發(fā)生粘連、關(guān)節(jié)功能障礙及外傷性關(guān)節(jié)炎。
(5)臟器損傷:
可由銳利的骨折端造成或由外來(lái)暴力所致。肋骨骨折可造成肺破裂;骨盆骨折造成膀胱、直腸、尿道損傷;顱骨骨折造成顱腦損傷等。
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