臨床大量輸血后有哪些常見反應(yīng)?臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是什么?
臨床大量輸血后有哪些常見反應(yīng)?臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是什么?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
(1)肺水腫(心臟負(fù)荷過重)。
(2)出血傾向:
1)臨床表現(xiàn):皮膚、黏膜出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,靜脈穿刺部位的皮膚出現(xiàn)大塊瘀斑、傷口處滲血、牙齦出血等。
2)原因:長期反復(fù)輸入庫存血/短時(shí)間大量輸入庫存血。
3)護(hù)理措施:
①預(yù)防:如大量輸庫存血,應(yīng)間隔輸入新鮮血液、血小板濃縮懸液或凝血因子;
②密切觀察。
(3)枸櫞酸鈉中毒反應(yīng):
1)臨床表現(xiàn):手足抽搐、出血傾向、心率緩慢、血壓下降,甚至心臟驟停等。
2)原因:大量輸入庫存血,枸櫞酸鈉與血中游離鈣結(jié)合,使血鈣下降,導(dǎo)致凝血功能障礙、毛細(xì)血管張力降低、血管收縮不良、心肌收縮無力等。
3)護(hù)理措施:
①預(yù)防:每輸庫存血超過1000ml時(shí),靜注10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10ml;
②嚴(yán)密觀察。
(4)酸中毒和高鉀血癥:
大量輸入庫存血。
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