癲癇發(fā)作有哪些常見類型?典型的臨床表現(xiàn)特征有什么?
癲癇發(fā)作有哪些常見類型?典型的臨床表現(xiàn)特征有什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位護(hù)士考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
部分性發(fā)作:
為最常見的類型。
①單純部分性發(fā)作表現(xiàn)為一側(cè)肢體、局部肌肉感覺障礙或節(jié)律性抽搐征,可出現(xiàn)幻覺,但無意識障礙。
②體覺性發(fā)作或特殊感覺性發(fā)作表現(xiàn)為肢體的麻木感或針刺感。
③自主神經(jīng)性發(fā)作表現(xiàn)為多汗、蒼白、潮紅、嘔吐等。
④精神性發(fā)作表現(xiàn)為無理吵鬧、唱歌、脫衣裸體等,事后不能回憶。
⑤復(fù)雜部分性發(fā)作表現(xiàn)為吸吮、咀嚼、舔唇、流涎、摸索等動作的重復(fù),主要特征為意識障礙。部分性發(fā)作繼發(fā)全面性強直-陣攣發(fā)作。
全面性發(fā)作:
①失神發(fā)作,意識短暫喪失,持續(xù)3~l5秒,無先兆或局部癥狀,持續(xù)時間短,發(fā)作后仍繼續(xù)原有的動作。
②肌陣攣發(fā)作為突然、短暫、快速的肌肉收縮。
③陣攣性發(fā)作,為全身重復(fù)性陣攣發(fā)作。
④強直性發(fā)作,全身性肌痙攣,肢體伸直,頭、眼偏向一側(cè),常伴有自主神經(jīng)癥狀。
⑤強直-陣攣性發(fā)作,舊稱大發(fā)作,為最常見的發(fā)作類型之一,以意識喪失和全身對稱性抽搐為特征,分為強直期、陣攣期、驚厥后期。
⑥無張力性發(fā)作,部分或全身肌肉的張力突然降低。
強直-陣攣性發(fā)作:
先有瞬間麻木、疲乏、恐懼或無意識的動作為先兆,隨后出現(xiàn)意識喪失,發(fā)出叫聲倒在地上,所有骨骼肌強直收縮、頭后仰、眼球上翻,上肢屈肘、下肢伸直,喉部痙攣,牙關(guān)緊閉,呼吸暫停,口唇發(fā)紺,瞳孔散大,對光反射消失,持續(xù)10~20秒,隨繼全身肌肉陣攣,約1分鐘抽搐突然停止,伴有大、小便失禁。首先呼吸恢復(fù),口吐白沫或口鼻噴出血沫,心率、血壓、瞳孔等相繼恢復(fù)正常,意識逐漸恢復(fù)。然后呈昏睡狀態(tài)。10分鐘至2~4小時后病人逐漸蘇醒。對發(fā)作不能回憶。若發(fā)作間歇期仍有意識障礙,或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上未自行停止,稱為癲癇持續(xù)狀態(tài),最常見的原因是不適當(dāng)?shù)赝S每?a href="http://genyda.com/jibing/dianxian/" target="_blank" title="癲癇" class="hotLink">癲癇藥物。
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