中毒型細(xì)菌性痢疾的發(fā)病特點(diǎn)是什么?病因和發(fā)病機(jī)制是什么?
中毒型細(xì)菌性痢疾的發(fā)病特點(diǎn)是什么?病因和發(fā)病機(jī)制是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理如下。
發(fā)病特點(diǎn):
中毒型細(xì)菌性痢疾是急性細(xì)菌性痢疾的危重型,臨床特征為急起高熱、反復(fù)驚厥、嗜睡、昏迷,迅速發(fā)生循環(huán)衰竭和(或)呼吸衰竭。而早期腸道癥狀可很輕或無(wú)。以2~7歲體質(zhì)較好的兒童多見(jiàn)。該病病死率高,必須積極搶救。
病因與發(fā)病機(jī)制:
病原菌為痢疾桿菌,屬志賀菌屬,革蘭陰性桿菌,對(duì)外界抵抗力強(qiáng),耐寒,耐濕,但加熱至60℃時(shí)10分鐘可滅活,各種消毒劑均有效果。
痢疾桿菌致病性很強(qiáng),可釋放內(nèi)毒素和外毒素,內(nèi)毒素是造成全身中毒癥狀的主要原因。外毒素具有細(xì)胞毒性(可使腸黏膜細(xì)胞壞死)、神經(jīng)毒性(吸收后產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn))和腸毒性(使腸內(nèi)分泌物增加)。痢疾桿菌經(jīng)口進(jìn)入結(jié)腸,侵入腸黏膜上皮細(xì)胞和黏膜固有層,在局部迅速繁殖并裂解,產(chǎn)生大量?jī)?nèi)毒素,形成內(nèi)毒素血癥,引起周身和(或)腦的急性微循環(huán)障礙,產(chǎn)生休克和(或)腦病。抽搐的發(fā)生與神經(jīng)毒素有關(guān)。
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