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糖尿病有哪些常見急性并發(fā)癥?有哪些常見慢性并發(fā)癥?

2021-01-20 10:00 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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糖尿病有哪些常見急性并發(fā)癥?有哪些常見慢性并發(fā)癥?為了幫助各位護(hù)士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

急性并發(fā)癥:

(1)糖尿病酮癥酸中毒:糖尿病代謝紊亂加重時(shí),出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快、頭痛、煩躁,形成酮癥酸中毒。此并發(fā)癥多見于1型糖尿病。

1)誘因:①胰島素、口服降糖藥劑量不足或治療中斷;②感染;③生理壓力(手術(shù)、妊娠、分娩);④飲食不當(dāng)。

2)臨床表現(xiàn):早期酮癥階段僅有多尿、多飲、疲乏等,繼之出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡、呼吸深大(Kussmaul呼吸),呼氣中出現(xiàn)爛蘋果味(丙酮所致)。

(2)高滲性非酮癥糖尿病昏迷:多見于50~70歲的老年人,約2/3病人發(fā)病前無糖尿病史或僅為輕癥。

1)誘因:常見誘因有感染、急性胃腸炎、胰腺炎、腦血管意外、嚴(yán)重腎疾患、血液或腹膜透析、靜脈營(yíng)養(yǎng)、不合理限制水分以及某些藥物如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等的應(yīng)用等。

2)臨床表現(xiàn):隨病程逐漸加重,出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,表現(xiàn)為嗜睡、幻覺、定向障礙、偏盲、偏癱等,最后陷入昏迷。

慢性并發(fā)癥:

(1)心血管病變:是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥

(2)腎臟病變:是1型糖尿病病人的主要死亡原因。

(3)神經(jīng)病變:非常多見,以周圍神經(jīng)病變最常見。

(4)眼部病變:視網(wǎng)膜病變是致盲的主要原因之一。

(5)糖尿病足:糖尿病病人因末梢神經(jīng)病變,下肢動(dòng)脈供血不足以及細(xì)菌感染等各種因素引起足部疼痛、皮膚深潰瘍、肢端壞疽等病變統(tǒng)稱為糖尿病足。

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