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室間隔缺損有什么發(fā)病特點(diǎn)?主要臨床表現(xiàn)有哪些?

2021-02-24 10:24 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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室間隔缺損有什么發(fā)病特點(diǎn)?主要臨床表現(xiàn)有哪些?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理如下,希望對(duì)各位護(hù)士資格考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

發(fā)病特點(diǎn):

室間隔缺損為最常見(jiàn)的先天性心臟畸形,約占先天性心臟病的20%~25%。根據(jù)缺損的位置分為四種類型:

①流出道缺損;

②流入道缺損;

③膜部缺損;

④左室右房通道缺損。

臨床表現(xiàn):

取決于缺損的大小。

小型缺損(缺損直徑≤0.5cm),多發(fā)生于室間隔肌部,因分流量較小,患兒可無(wú)明顯癥狀,生長(zhǎng)發(fā)育不受影響。中型缺損(缺損為0.5~1.0cm),左向右分流多,體循環(huán)血流量減少,影響生長(zhǎng)發(fā)育,患兒多有乏力、氣短、多汗、生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,易患肺部感染。

大型缺損(缺損>1.0cm)常有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。左向右分流量增多,體循環(huán)減少,嬰幼兒常出現(xiàn)心力衰竭,表現(xiàn)為乏力、氣短、多汗、呼吸急促、喂養(yǎng)困難。當(dāng)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓右向左分流時(shí),可出現(xiàn)青紫。查體可見(jiàn):胸骨左緣3~4肋間可聞3~5/6級(jí)全收縮期反流性雜音,第二心音(P2)增強(qiáng),伴有肺動(dòng)脈高壓者P2亢進(jìn)。

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