昏迷病因&臨床表現(xiàn)-2021護(hù)士考試常考知識(shí)點(diǎn)匯總
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病因:
顱內(nèi)感染、急性腦血管病、顱內(nèi)占位、顱腦外傷、癲癇等顱腦病變,全身嚴(yán)重感染、休克、內(nèi)分泌與代謝障礙、心血管疾病、中毒、物理損傷等顱外疾病,均可引起昏迷。
臨床表現(xiàn):
①臨床特點(diǎn):
急驟發(fā)生的昏迷伴感覺及運(yùn)動(dòng)障礙,常見于顱腦外傷、急性腦血管病、外源性中毒等;緩慢發(fā)生的昏迷,多為代謝障礙、腦腫瘤等;長(zhǎng)時(shí)間工作在高溫和烈日環(huán)境下,而突然發(fā)生昏迷,應(yīng)考慮中暑;高血壓、動(dòng)脈硬化的病人,突然發(fā)生昏迷,應(yīng)考慮急性心腦血管病。
②昏迷程度:
輕度昏迷,意識(shí)大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲光刺激無反應(yīng),對(duì)疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情和肢體退縮防御反應(yīng),角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、吞咽反射和眼球運(yùn)動(dòng)存在。中度昏迷,對(duì)周圍事物及各種刺激均無反應(yīng),對(duì)劇烈刺激可出現(xiàn)防御反射,角膜反射減弱、瞳孔對(duì)光反射遲鈍,眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)。深度昏迷,全身肌肉松弛,對(duì)各種刺激全無反應(yīng),深、淺反射均消失。
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