七種穿刺困難靜脈的穿刺技巧
靜脈穿刺是護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容,不是每次靜脈穿刺都可以“一針見血”的,難免會(huì)因?yàn)楦鞣N原因失敗,小編為各位準(zhǔn)備了七種穿刺困難靜脈的穿刺技巧,幫助大家提高靜脈穿刺成功率。
一、不顯露靜脈
1、水腫病人靜脈往往不明顯,應(yīng)按靜脈走行的解剖位置,用手指壓迫局部,以暫時(shí)驅(qū)散皮下水分,顯露靜脈后再行穿刺為好;
2、肥胖病人的靜脈較深也不明顯,但較固定,不滑動(dòng),摸準(zhǔn)后再以30°斜角深進(jìn)針,回血后將針頭稍挑起送入血管內(nèi)即可成功。
二、脆弱靜脈
慢性消耗性疾病病人血管比較脆弱,應(yīng)該選擇從血管旁側(cè)進(jìn)針,刺入時(shí),針頭方向與血管平行,針進(jìn)血管時(shí)不能用力過(guò)猛,原則是寧慢勿快,持針要穩(wěn)。
三、空虛靜脈
大出血或失液者,由于血容量減少,使靜脈空虛,扁癟,進(jìn)行此類靜脈穿刺時(shí)要特別小心。應(yīng)采取挑起進(jìn)針法,即細(xì)心地把針頭刺入血管肌層,將針放平,針頭稍微挑起,使血管前后壁分離,使針尖與斜面滑入血管內(nèi)有失阻感,即使無(wú)回血,針也進(jìn)入了血管,即可注射。
四、活動(dòng)度大的靜脈
可選用較銳利的針頭,用左手拇指和食指,分別固定血管兩端,在血管上旁以30度斜角進(jìn)針,回血后,針頭稍挑起,順著血管進(jìn)入少許即可。
五、表淺細(xì)小靜脈
女病人和兒童的靜脈都比較細(xì)小,穿刺時(shí)較為困難,碰到這種情況可選擇適當(dāng)斜面小的針頭,而且做好穿刺前的準(zhǔn)備工作,可用熱敷方法使血管充盈,擴(kuò)張,以利穿刺。
六、成人頭部骨縫靜脈
在四肢無(wú)靜脈穿刺時(shí),可選用頭部靜脈,成人頭部靜脈十分不明顯,可按解剖位置,摸準(zhǔn)骨縫將頭皮針緩慢順著骨縫中央刺入靜脈往往成功,但臨床少用。
七、小兒頭部靜脈
小兒頭部靜脈較細(xì),加之小兒不配合,往往不易成功,這就要求我們熟悉靜脈穿刺的常用部位,做好注射前準(zhǔn)備,選擇較直與分叉少的靜脈,呈向心方向穿刺,操作時(shí)細(xì)致輕柔,針斜面向上,針的角度幾乎與頭皮平行,緩慢將針頭直達(dá)管腔。
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