醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫要求-2024護(hù)士考試速記考點(diǎn)
牢固掌握知識(shí)點(diǎn),備考才會(huì)有方向,才能更好的應(yīng)對(duì)考試!2024年護(hù)士資格考試會(huì)考些什么內(nèi)容呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了“醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫要求-2024護(hù)士考試速記考點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容,快跟小編一起學(xué)習(xí)一下吧!醫(yī)療和護(hù)理文件的書寫要求
★及時(shí) 不可提早或拖延,更不能漏記。如因搶救未能及時(shí)記錄的,應(yīng)在搶救結(jié)束6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,同時(shí)記明搶救完成時(shí)間和補(bǔ)記時(shí)間。
★準(zhǔn)確、真實(shí) 內(nèi)容必須準(zhǔn)確、真實(shí),描述應(yīng)詳細(xì)、客觀。
★完整 醫(yī)療和護(hù)理文件的眉欄、頁(yè)碼、各項(xiàng)記錄必須逐項(xiàng)填寫完整,避免遺漏,記錄者應(yīng)簽上全名,以明確職責(zé)。醫(yī)療和護(hù)理文件不得隨意拆散、損壞或外借,以免丟失。
★簡(jiǎn)明扼要 內(nèi)容應(yīng)盡量簡(jiǎn)明扼要,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)應(yīng)確切
★清晰 書寫醫(yī)療和護(hù)理記錄應(yīng)使用紅、藍(lán)墨水鋼筆或簽字筆,字體清楚、端正,不出格,不跨行,也不得涂改、剪貼,或?yàn)E用簡(jiǎn)化字,以保持文件的整潔。如有錯(cuò)誤,應(yīng)在相應(yīng)文字上畫雙橫線,就近書寫正確文字并簽全名。
護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試實(shí)行全國(guó)統(tǒng)一組織、統(tǒng)一考試時(shí)間、統(tǒng)一考試大綱、統(tǒng)一考試命題、統(tǒng)一合格標(biāo)準(zhǔn)的考試制度,原則上每年進(jìn)行一次。為了幫助大家順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)推出2024年護(hù)士資格考試輔導(dǎo)課程,3大班次,專業(yè)師資授課,分階段教學(xué),滿足不同需求考生!讓你備考之路事半功倍!去了解課程>
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