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歷年考點題

2019護士資格考試高頻考點—妊娠、分娩和產(chǎn)褥期護理(2)

2019-04-08 15:50 來源:
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2019護士資格考試倒計時40天備考打卡!快來跟醫(yī)學教育網(wǎng)小編繼續(xù)學習2019護士資格考試高頻考點—妊娠、分娩和產(chǎn)褥期護理。越努力越幸運,預祝各位考生都能順利通過2019護士資格考試

第2講 骨盆以及婦女一生各階段的生理特點

【考頻指數(shù)】★★★ 

【考點精講】 

1.以恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣及骶岬上緣的連線為界,將骨盆分為上下兩部分,上稱假骨盆(大骨盆),測量其徑線可間接了解真骨盆的大??;下稱真骨盆(小骨盆),是胎兒娩出的通道,又稱骨產(chǎn)道。

2.骨盆入口平面:為真假骨盆的交界面。

(1)入口前后徑(真結合徑):平均值為11cm.

(2)入口橫徑:平均值為13cm.

(3)入口斜徑(左右各一):平均值為12.75cm.

3.中骨盆平面:骨盆最小平面。

(1)中骨盆前后徑:平均值為11.5cm.

(2)中骨盆橫徑(坐骨棘間徑):平均值為10cm.

4.骨盆出口平面:

(1)出口前后徑:平均值為11.5cm.

(2)出口橫徑:平均值為9cm.

(3)出口前矢狀徑:平均值為6cm.

(4)出口后矢狀徑:平均值為8.5cm.

出口橫徑+后矢狀徑>15cm,則一般大小的胎頭可經(jīng)陰道分娩。

5.新生兒期:出生后4周內(nèi)為新生兒期。

6.青春期:月經(jīng)初潮是青春期的重要標志。

7.性成熟期(生育期):自18歲左右開始,持續(xù)約30年。具有旺盛的生殖功能。

8.圍絕經(jīng)期:可始于40歲,女性生覆蓋最后一次月經(jīng)稱自然絕經(jīng),一般發(fā)生在44~54歲。

【進階攻略】 

1.骨盆本來分真假,恥骨髂恥骶岬上。

2.棘間為10上下1,上記前后中下橫。

3.出口橫徑若稍短,加上后矢大15.

4.真結合徑常11,增長一指(1.5~2厘米)角對了(角對了,即對角徑)。

5.漏斗骨盆入口好,中盆出口都小啦。

注解:

1.以恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣、骶岬上緣連線為界,將骨盆分為真骨盆和假骨盆。(真假骨盆分界用恥骨聯(lián)合上緣,而對角徑用的是恥骨聯(lián)合下緣)

2.棘間為10上下1,上記前后中下橫:骨產(chǎn)道有三條重要的徑線,先記坐骨棘間徑(中骨盆橫徑)10,在中骨盆的上面是入口前后徑11(先記中骨盆10,入口在中骨盆的上面,因此加1,10+1=11.出口橫徑(坐骨結節(jié)間徑)在中骨盆的下面,就減1,10-1=9)。正常骨盆上口前后徑短,中骨盆及骨盆出口以橫徑為短。徑線中只記最短的徑線。

3.如果出口橫徑稍短,出口橫徑加上后矢狀徑大于15厘米時也可正常生產(chǎn)。

上面說的是骨產(chǎn)道,下面我們來看骨盆外測量:

4.真結合徑為11厘米,這個數(shù)字再加上1指(約1.5~2厘米),就變成12.5~13厘米,這是對角徑。角對了(對角徑:恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點的距離。這里面有個上緣下緣容易記混,可以如此記憶:生孩子總是從恥骨聯(lián)合下面出來,自然是恥骨聯(lián)合下緣了)。

5.漏斗型骨盆:入口徑線正常,中骨盆及骨盆出口平面都小。

【知識點隨手練】 

一、A1型選擇題

1.卵巢內(nèi)分泌功能處于最旺盛時期稱為

A.幼年期

B.青春期

C.性成熟期

D.更年期

E.老年期

2.骨盆出口平面的出口橫徑,即坐骨結節(jié)間徑的平均長度是

A.7.5cm

B.9cm

C.10cm

D.11.5cm

E.12.75cm

3.恥骨聯(lián)合上緣中點至骶岬前緣中點的距離是骨盆入口平面前后徑,平均值是

A.9cm

B.10cm

C.11cm

D.12cm

E.13cm

4.關于女性骨盆的重要徑線,下列數(shù)值正確的是

A.入口平面前后線徑12.75cm

B.中骨盆平面橫徑為13cm

C.出口前矢狀徑是8.5cm

D.出口后矢狀徑為15cm

E.出口平面橫徑為9cm

【參考答案及解析】 

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C.一般自18歲左右趨于成熟,歷時約30年。此時為卵巢生殖功能與內(nèi)分泌功能最旺盛時期。在此期間,身體各部分發(fā)育成熟,出現(xiàn)周期性的排卵及行經(jīng),并具有生育能力。

2.【答案及解析】B.出口橫徑:也稱坐骨結節(jié)間徑,為兩坐骨結節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離,平均值約為9cm.是出口的重要徑線。

3.【答案及解析】C.入口前后徑:也稱真結合徑,是恥骨聯(lián)合下緣中點至骶岬上緣中點的距離,平均值約為11cm,是胎先露部進入骨盆入口的重要徑線。

4.【答案及解析】E.入口前后徑:也稱真結合徑,是恥骨聯(lián)合下緣中點至骶岬上緣中點的距離,平均值約為11cm.

中骨盆橫徑:也稱坐骨棘間徑,為兩坐骨棘間的距離,平均值約為10cm.

出口后矢狀徑:骶尾關節(jié)至坐骨結節(jié)間徑中點間的距離。平均值約為8.5cm.

出口前矢狀徑:恥骨聯(lián)合下緣至坐骨結節(jié)間徑中點間的距離,平均值約為6cm.

出口橫徑也稱坐骨結節(jié)間徑,為兩坐骨結節(jié)內(nèi)側(cè)緣間的距離,平均值為9cm.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明出處】

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