為了幫助各位護(hù)士資格考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了針對(duì)體溫過(guò)高患者的護(hù)理要點(diǎn)如下:
1)密切觀察:
測(cè)量體溫,醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)整理對(duì)高熱病人應(yīng)每隔4小時(shí)一次,待體溫恢復(fù)正常3天后,改為每日2次;同時(shí)注意觀察發(fā)熱的臨床過(guò)程、熱型、伴隨癥狀及治療效果等,如病人的面色、脈搏、呼吸、血壓及出汗等體征。小兒高熱易出現(xiàn)驚厥,應(yīng)密切觀察,如有異常應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。
2)臥床休息:
高熱時(shí),新陳代謝增快,進(jìn)食量少,消耗增加,病人又大多體質(zhì)虛弱,因此應(yīng)臥床休息,減少能量消耗,以利于機(jī)體的康復(fù)。護(hù)士還應(yīng)為病人提供溫度適宜、安靜舒適、通風(fēng)良好的室內(nèi)環(huán)境。
3)物理降溫:
體溫超過(guò)39.0℃,可用冰袋冷敷頭部;體溫超過(guò)39.5℃時(shí),可用乙醇拭浴、溫水拭浴或做大動(dòng)脈冷敷。行藥物或物理降溫半小時(shí)后,應(yīng)測(cè)量體溫,并做好記錄及交班。
4)保暖:
體溫上升期,病人如伴寒戰(zhàn),應(yīng)及時(shí)調(diào)節(jié)室溫,注意保暖,必要時(shí)可飲熱飲料。
5)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分:
給予病人高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,鼓勵(lì)病人少量多餐。鼓勵(lì)病人多飲水,以補(bǔ)充大量消耗的水分,促進(jìn)代謝產(chǎn)物的排出。對(duì)不能進(jìn)食的病人,遵醫(yī)囑給予靜脈輸液或鼻飼,以補(bǔ)充水分、電解質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
6)口腔護(hù)理:
高熱病人由于唾液分泌減少,口腔黏膜干燥,機(jī)體抵抗力下降,極易引起口腔炎癥及潰瘍,因此,護(hù)士應(yīng)在晨起、餐后、睡前協(xié)助病人漱口,保持口腔清潔,防止口腔感染,如口唇干裂應(yīng)涂潤(rùn)滑油保護(hù)。
7)皮膚清潔:
病人在退熱期常常大量出汗,應(yīng)及時(shí)擦干汗液,更換衣服及床單、被套,以保持皮膚清潔、干燥,防止著涼。對(duì)長(zhǎng)期高熱臥床的病人,還應(yīng)注意預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
8)心理護(hù)理:
觀察了解發(fā)熱各期病人的心理反應(yīng),對(duì)體溫的變化、伴隨的癥狀給予合理的解釋?zhuān)?jīng)常關(guān)心體貼病人,滿(mǎn)足病人的需要,以緩解其緊張情緒,消除軀體不適。
9)健康教育:
教會(huì)病人及家屬正確測(cè)量體溫的方法、簡(jiǎn)易的物理降溫方法,并告知病人及家屬休息、營(yíng)養(yǎng)、飲水、清潔的重要性。
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