國(guó)家衛(wèi)生健康委:把加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展重要的基礎(chǔ)工作來(lái)抓!
近期,在國(guó)家衛(wèi)生健康委官網(wǎng)建議平臺(tái),對(duì)十三屆全國(guó)人大五次會(huì)議第BH055號(hào)建議的答復(fù)中,國(guó)家衛(wèi)生健康委提出下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃,將進(jìn)一步貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院重大決策部署,關(guān)心愛(ài)護(hù)廣大護(hù)士,把加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展重要的基礎(chǔ)工作來(lái)抓,完善激勵(lì)機(jī)制,支持優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)期從事護(hù)理工作。答復(fù)詳情如下:
一、工作現(xiàn)狀和進(jìn)展情況
護(hù)理工作是衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分,護(hù)士隊(duì)伍是衛(wèi)生健康戰(zhàn)線的重要力量,對(duì)實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略和積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略發(fā)揮著非常重要的作用。我委一直以來(lái)高度重視護(hù)理工作,指導(dǎo)各地貫徹實(shí)施《護(hù)士條例》,印發(fā)護(hù)理專項(xiàng)規(guī)劃,出臺(tái)關(guān)心愛(ài)護(hù)醫(yī)護(hù)人員政策,加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),切實(shí)保障護(hù)士合法權(quán)益,調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性,促進(jìn)護(hù)理事業(yè)健康發(fā)展。
二、關(guān)于所提建議的答復(fù)
(一)關(guān)于貫徹實(shí)施《護(hù)士條例》。2008年1月《護(hù)士條例》(國(guó)務(wù)院令第517號(hào))正式公布,并于同年5月12日國(guó)際護(hù)士節(jié)實(shí)施,2020年國(guó)務(wù)院對(duì)該條例進(jìn)行了修訂。《護(hù)士條例》明確了護(hù)士權(quán)利、義務(wù)及執(zhí)業(yè)規(guī)則,以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保證護(hù)士人力配置、維護(hù)護(hù)士合法權(quán)益、加強(qiáng)護(hù)理管理方面的職責(zé),對(duì)加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè),保障醫(yī)療安全和人民群眾健康有重要的意義。《護(hù)士條例》實(shí)施以來(lái),在黨中央、國(guó)務(wù)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,各級(jí)政府、衛(wèi)生健康行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采取有效措施增加護(hù)士人力、保障護(hù)士合法權(quán)益、穩(wěn)定和發(fā)展護(hù)士隊(duì)伍。廣大護(hù)理工作者自覺(jué)履行責(zé)任和義務(wù),積極踐行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),為提高全民健康水平做出重大貢獻(xiàn)。
(二)關(guān)于加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)。我委連續(xù)印發(fā)“十一五”“十二五”“十三五”“十四五”時(shí)期護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,將加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)作為重點(diǎn)任務(wù),對(duì)護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量和床護(hù)比均提出明確要求,同時(shí)要求醫(yī)院根據(jù)功能定位、服務(wù)半徑、床位規(guī)模、臨床工作量等科學(xué)合理配置護(hù)士人力,滿足臨床工作需求。其中,“十四五”護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃明確提出到2025年,臨床護(hù)理崗位護(hù)士占全院護(hù)士總量比例≥95%的預(yù)期性指標(biāo)。近年來(lái),我委采取有效措施增加護(hù)士隊(duì)伍數(shù)量,加強(qiáng)護(hù)士的培養(yǎng)培訓(xùn),建立“以需求為導(dǎo)向,以崗位勝任力為核心”的護(hù)士培訓(xùn)機(jī)制,提升專業(yè)素質(zhì)能力。截至2021年底,全國(guó)護(hù)士總數(shù)已經(jīng)超過(guò)500萬(wàn),每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)3.56人,具有大專以上學(xué)歷的護(hù)士近80%。
(三)關(guān)于保障護(hù)士合法權(quán)益?!痘踞t(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》頒布實(shí)施后,我委積極推動(dòng)建立醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理機(jī)制,妥善處理醫(yī)療糾紛,維護(hù)醫(yī)療秩序。深化平安醫(yī)院建設(shè)工作,重點(diǎn)突出兩制建設(shè)(完善機(jī)制和加強(qiáng)法制),堅(jiān)持兩手抓(一手抓嚴(yán)厲打擊涉醫(yī)違法犯罪活動(dòng),一手抓醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè))。通過(guò)不斷深化平安醫(yī)院建設(shè)工作,醫(yī)療糾紛數(shù)量和涉醫(yī)違法犯罪案件數(shù)量逐年下降,醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)環(huán)境和患者就診秩序得到有效改善。
(四)關(guān)于調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。我委印發(fā)“十四五”全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立完善護(hù)理崗位管理制度,按照要求在護(hù)士崗位設(shè)置、收入分配、職稱評(píng)定、管理使用等方面對(duì)編制內(nèi)外護(hù)士統(tǒng)籌考慮,實(shí)現(xiàn)護(hù)士從身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫还芾怼?021年7月,我委聯(lián)合有關(guān)部門印發(fā)《關(guān)于深化公立醫(yī)院薪酬制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》,在保障護(hù)士待遇方面,明確指出公立醫(yī)院內(nèi)部分配應(yīng)充分體現(xiàn)醫(yī)、護(hù)、技、藥、管等崗位差異,統(tǒng)籌考慮編內(nèi)外人員薪酬待遇。我委聯(lián)合有關(guān)部門印發(fā)《關(guān)于深化衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱制度改革的指導(dǎo)意見(jiàn)》,明確提出實(shí)行成果代表作制度,將護(hù)理報(bào)告列為代表作種類之一,進(jìn)一步突出評(píng)價(jià)護(hù)士業(yè)績(jī)水平和實(shí)際貢獻(xiàn),不斷提高護(hù)士工作積極性。在我國(guó)現(xiàn)行的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱系列中,護(hù)理類的職稱包括了助產(chǎn)人員和護(hù)理人員,從事助產(chǎn)工作的專業(yè)技術(shù)人員可以按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)參加衛(wèi)生職稱系列中護(hù)理專業(yè)的職稱考試或評(píng)審,取得相應(yīng)職稱。
(五)關(guān)于護(hù)理服務(wù)新模式。根據(jù)《處方管理辦法》的規(guī)定,經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)取得相應(yīng)的處方權(quán)。目前,授予護(hù)士處方權(quán)尚缺乏法律法規(guī)依據(jù)。2017年,我委確定北京市、天津市、廣東省、浙江省作為護(hù)士區(qū)域化注冊(cè)試點(diǎn)地區(qū),積極開(kāi)展護(hù)士區(qū)域化注冊(cè)試點(diǎn)工作,進(jìn)一步盤活優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源,同時(shí),提升基層護(hù)理服務(wù)能力水平。根據(jù)《職業(yè)分類大典(2015年版)》,目前暫無(wú)助理護(hù)士的職業(yè),醫(yī)療護(hù)理員(護(hù)工)是醫(yī)療輔助服務(wù)人員之一,主要從事輔助護(hù)理等工作。關(guān)于開(kāi)設(shè)護(hù)理門診、授予護(hù)士處方權(quán)、護(hù)士多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等建議,我委將會(huì)同有關(guān)部門開(kāi)展調(diào)查研究,在此基礎(chǔ)上不斷完善相關(guān)政策。
三、下一步工作目標(biāo)和計(jì)劃
我委將進(jìn)一步貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院重大決策部署,關(guān)心愛(ài)護(hù)廣大護(hù)士,把加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)作為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展重要的基礎(chǔ)工作來(lái)抓,完善激勵(lì)機(jī)制,支持優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng)期從事護(hù)理工作。同時(shí),將對(duì)護(hù)理工作面臨的新挑戰(zhàn)、發(fā)展的新要求開(kāi)展有針對(duì)性的調(diào)研,并根據(jù)工作需要,積極配合全國(guó)人大適時(shí)推動(dòng)護(hù)士法的立法進(jìn)程。
感謝您對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。
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