膽囊結石及急性膽囊炎是護士資格考試中涉及的知識點，醫(yī)學教育網小編整理了相關內容，如下：

1.病因

主要為膽固醇結石或以膽固醇為主的混合性結石，多見于成年人，女性多于男性，與膽汁成分改變和膽汁淤積有關。膽囊管梗阻、細菌繁殖可引起急性膽囊炎。

2.臨床表現

20%～40%的膽囊結石病人終生無癥狀，而在其他檢查、手術或尸體解剖時被偶然發(fā)現，稱為靜止性膽囊結石。急性膽囊炎病人約95%有膽囊結石，主要表現是：①膽絞痛：當飽餐、進油膩食物后膽囊收縮，或睡眠時體位改變，結石移位并嵌頓于膽囊壺腹部或頸部，膽囊排空膽汁受阻，膽囊內壓升高，膽囊強力收縮而發(fā)生絞痛。疼痛位于上腹部或右上腹部，呈陣發(fā)性，可向肩背部放射。②惡心、嘔吐。③發(fā)熱。④病程早期可出現Murphy征陽性，有時可觸及腫大的膽囊。⑤并發(fā)癥：急性化膿性和壞疽性膽囊炎可致腹膜炎，膿性膽汁進入膽管、胰管，可致急性膽管炎和急性胰腺炎發(fā)生。

3.輔助檢查

B超檢查是膽囊結石首選的輔助診斷方法，診斷正確率可達96%以上。B超發(fā)現膽囊內有結石光團和聲影，并隨體位改變而移動。如發(fā)現膽囊增大或膽囊壁增厚時提示膽囊積液或有急性膽囊炎。CT可獲與B超相似的效果。血白細胞計數明顯增高提示膽囊化膿或壞疽，血清轉氨酶和血清膽紅素可能升高。