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高血壓分級管理:依照高血壓分級標(biāo)準(zhǔn)開展相應(yīng)管理。
(1)風(fēng)險一級
1)管理對象:男性年齡<55 歲、女性年齡<65歲,高血壓1級、無其他心血管疾病危險因素,按照危險分層屬于低危的高血壓患者。
2)管理要求:至少每3個月隨訪1次,了解血壓控制情況。針對患者存在的危險因素采取非藥物治療為主的健康教育處方。當(dāng)單純非藥物治療6-12個月效果不佳時,增加藥物治療。
(2)風(fēng)險二級
1)管理對象:高血壓2級或1~2級同時有1~2個其他心血管疾病危險因素,按照危險分層屬于中危的高血壓患者。
2)管理要求:至少每2個月隨訪1次,了解血壓控制情況。針對患者存在的危險因素采取非藥物治療為主的健康教育處方,改變不良生活方式。當(dāng)單純非藥物治療3~6個月效果不佳時,增加藥物治療,并評價藥物治療效果。
(3)風(fēng)險三級
1)管理對象:高血壓3級或合并3個以上其他心血管疾病危險因素或合并靶器官損害或糖尿病或并存臨床情況。按照危險分層屬于高危和很高危的高血壓患者。
2)管理要求:至少每個月隨訪1次,及時發(fā)現(xiàn)高血壓危象,了解血壓控制水平,加強規(guī)范降壓治療,強調(diào)按時服藥,密切注意患者的病情發(fā)展和藥物治療可能出現(xiàn)的副作用,發(fā)現(xiàn)異常情況及時向患者提出靶器官損害的預(yù)警與評價,督促患者到醫(yī)院進(jìn)步治療。
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