現(xiàn)在國(guó)家正在大力扶持健康行業(yè)，作為專業(yè)人才的健康管理師、中醫(yī)健康管理師等有著大量的人才缺口，不論是為了自己和家人的健康，還是為了今后升職加薪，都值得考一個(gè)哦~下面小編接著為大家分享文章：【基礎(chǔ)知識(shí)】健康管理師第六章重點(diǎn)整理（十二），一起來看看吧！

健康教育計(jì)劃的設(shè)計(jì)、實(shí)施與評(píng)價(jià)

三、計(jì)劃的評(píng)價(jià)

評(píng)價(jià)是管理的重要環(huán)節(jié)，準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)可以幫助健康教育工作者和健康管理師客觀地理解工作的成績(jī)與不足。健康教育計(jì)劃的評(píng)價(jià)通常包括形成評(píng)價(jià)（通過需求評(píng)估來完成），過程評(píng)價(jià)和效果評(píng)價(jià)。

本部分重點(diǎn)講述過程評(píng)價(jià)和效果評(píng)價(jià)，其中效果評(píng)價(jià)中的近期和中期效果評(píng)價(jià)也稱之為效應(yīng)評(píng)價(jià)，即PRECEDE-PROCEED模式中PROCEED部分的第7和第8階段；而遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)又稱之為結(jié)局評(píng)價(jià)，即該模式的第9階段。

1.評(píng)價(jià)的內(nèi)容與指標(biāo)

（1）過程評(píng)價(jià)：指對(duì)健康教育/健康促進(jìn)計(jì)劃實(shí)施過程進(jìn)行的評(píng)價(jià)，起始于計(jì)劃實(shí)施開始之時(shí)，貫穿計(jì)劃實(shí)施的全過程。過程評(píng)價(jià)著重關(guān)注項(xiàng)目是否按計(jì)劃的數(shù)量和質(zhì)量執(zhí)行，包括項(xiàng)目計(jì)劃執(zhí)行涉及的各個(gè)方面。同時(shí)還有修正項(xiàng)目計(jì)劃，使之更符合實(shí)際情況的功能，這樣才能有效保障項(xiàng)目目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。用于健康管理，過程評(píng)價(jià)可用來評(píng)價(jià)健康管理的實(shí)施過程，尤其是在開展群體健康管理（企業(yè)、單位或社區(qū)）時(shí)更是常常會(huì)用到。

針對(duì)目標(biāo)人群的參與情況、活動(dòng)的組織情況，要進(jìn)行下述內(nèi)容的評(píng)價(jià)：①哪些個(gè)體參與了活動(dòng)？②在干預(yù)中運(yùn)用了哪些干預(yù)策略和活動(dòng)？③這些活動(dòng)是否在按計(jì)劃進(jìn)行？計(jì)劃是否做過調(diào)整？為什么調(diào)整？是如何調(diào)整的？④目標(biāo)人群對(duì)干預(yù)活動(dòng)的反應(yīng)如何？是否滿意并接受這些活動(dòng)？⑤目標(biāo)人群對(duì)各項(xiàng)干預(yù)活動(dòng)的參與情況如何？等等。評(píng)價(jià)指標(biāo)可以選擇項(xiàng)目活動(dòng)執(zhí)行率、干預(yù)活動(dòng)覆蓋率、目標(biāo)人群參與率、有效指數(shù)（目標(biāo)人群參與率/預(yù)期參與率）、目標(biāo)人群的滿意度等。

（2）效應(yīng)評(píng)價(jià)：在健康教育中，效應(yīng)評(píng)價(jià)用來評(píng)估健康教育/健康促進(jìn)項(xiàng)目導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康相關(guān)行為及其影響因素的變化。與健康結(jié)局相比，健康相關(guān)行為的影響因素及行為本身較早發(fā)生改變，故效應(yīng)評(píng)價(jià)又稱為近中期效果評(píng)價(jià)。效應(yīng)評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括目標(biāo)人群的衛(wèi)生保健知識(shí)、健康價(jià)值觀、對(duì)健康相關(guān)行為的態(tài)度、信念、健康相關(guān)行為的變化等。所采用的指標(biāo)包括衛(wèi)生知識(shí)均分、衛(wèi)生知識(shí)知曉率（正確率）、健康信念持有率、行為流行率、行為改変率等。

健康管理也可用這些指標(biāo)來評(píng)估生活方式管理、行為干預(yù)的效果。此外，管理前后患者的依從性的變化也是常用的健康管理效應(yīng)評(píng)估指標(biāo)。

（3）結(jié)局評(píng)價(jià)：在健康教育中，結(jié)局評(píng)價(jià)著眼于評(píng)價(jià)健康教育與健康促進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施后導(dǎo)致的目標(biāo)人群健康狀況乃至生活質(zhì)量的變化。對(duì)于不同的健康問題，從行為改變到出現(xiàn)健康狀況改善所需的時(shí)間長(zhǎng)短不一，但均在行為改變之后出現(xiàn)，故結(jié)局評(píng)價(jià)也常被稱為遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)。在健康管理中，健康狀況的變化尤其被關(guān)注，評(píng)價(jià)的指標(biāo)就是反映健康狀況的生理、心理健康指標(biāo)：如身高、體重、體質(zhì)指數(shù)、血壓、血脂、血糖等生理指標(biāo)；心理健康指標(biāo)如人格、抑郁等方面的變化。生活質(zhì)量的變化需要運(yùn)用一些專門的工具來反映，如日?；顒?dòng)（activitiesofdailylife）量表等。在健康管理的結(jié)局評(píng)價(jià)中，管理前后的健康風(fēng)險(xiǎn)變化也是常用的評(píng)估指標(biāo)。

2.效果評(píng)價(jià)方案

健康教育常用評(píng)價(jià)方案有5種：

①不設(shè)對(duì)照組的前后比較（干預(yù)組自身前后比較）；

②非等同比較組設(shè)計(jì)；

③隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)；

④簡(jiǎn)單時(shí)間系列設(shè)計(jì)；

⑤復(fù)合時(shí)間系列設(shè)計(jì)。

選擇哪個(gè)方案主要取決于評(píng)價(jià)的目的以及干預(yù)項(xiàng)目的具體情況，如項(xiàng)目周期、資源、技術(shù)等。在這些方案中，②③⑤三種由于設(shè)立對(duì)照組，因此說服力強(qiáng)一些，科學(xué)研究的色彩也濃一些，如果是健康管理的研究項(xiàng)目，可以選擇這些方案。事實(shí)上，以服務(wù)為主要目的的健康管理，不設(shè)立對(duì)照組也無(wú)妨，也可以在一定程度上說明問題。另外，由于健康管理本身?yè)碛行袨楸O(jiān)測(cè)和體格檢查的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，因此比較適合采用簡(jiǎn)單的時(shí)間系列設(shè)計(jì)來評(píng)價(jià)健康管理的效果。對(duì)于不設(shè)對(duì)照組的前后測(cè)試，其“一次性”特征突出，不推薦用于健康管理。

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