家庭醫(yī)生實施以來,我國大力倡導,各地積極實施,深圳市已經(jīng)完成一半家庭享有有家庭醫(yī)生上門服務,提供健康咨詢,醫(yī)治一些常見病等,具體內(nèi)容如下:
昨日,深圳市衛(wèi)生局公布了《深圳市實施家庭醫(yī)生責任制項目試點工作方案》,根據(jù)該方案,從9月份開始,深圳將在社康中心試點,試點社康中心組建不少于2個家庭醫(yī)生服務團隊與片區(qū)居民簽訂家庭健康服務合同,提供上門醫(yī)療預防保健服務。到2015年,全市80%的社康中心將建立家庭醫(yī)生責任制,片區(qū)簽訂家庭醫(yī)生服務合同的家庭比例也將達到50%.醫(yī)學教/育網(wǎng)搜集整理每個“家庭醫(yī)生團隊”最多服務800個家庭試點家庭醫(yī)生責任制是深圳推進社區(qū)醫(yī)療服務的重要舉措。深圳試點的家庭醫(yī)生新型醫(yī)療保健服務模式主要以社區(qū)健康服務中心為技術依托,社區(qū)家庭醫(yī)生為責任主體,以社區(qū)居民及其家庭健康管理為工作內(nèi)容,家庭醫(yī)生與社區(qū)家庭建立契約關系開展服務。
深圳市衛(wèi)生局婦社處處長張英姬向記者介紹,深圳試點的家庭醫(yī)生責任制模式不同于其他國家實行的家庭醫(yī)生模式,深圳的特點是探索建立家庭醫(yī)生團隊服務模式。
今年9—12月份,深圳將在各區(qū)2—3家社康中心試點家庭醫(yī)生責任制服務。試點的社康中心負責組建不少于2個家庭醫(yī)生服務團隊,服務團隊成員由家庭醫(yī)生、護士和公衛(wèi)醫(yī)生各1人組成,實施社區(qū)分片包干,每個家庭醫(yī)生服務團隊服務不超過800個家庭,逐步與包干片區(qū)居民簽訂家庭健康服務合同。
服務主要涉及健康預防保健“提供健康咨詢,醫(yī)治一些常見病等,讓居民沒必要一生病就往大醫(yī)院跑。”張英姬介紹,在社康中心開展家庭醫(yī)生簽約服務,醫(yī)務人員可以幫助居民進行自主選擇家庭醫(yī)生、注冊登記、選擇個性化的服務項目并簽訂服務合同。
責任家庭醫(yī)生服務的范圍包括,對所負責家庭中的成員提供常見病、多發(fā)病的就診服務以及合同內(nèi)家庭重點保健人群(老人、兒童、孕婦和慢性病患者)的預防保健服務。根據(jù)合同條款提供常規(guī)體檢服務及其他合同內(nèi)規(guī)定的服務,比如用藥咨詢、健康咨詢以及家庭功能咨詢,家訪服務(產(chǎn)前、產(chǎn)后、老人、慢病、殘疾),家庭生命周期指導,家庭功能評估,家庭健康干預計劃等。
同時,契約家庭通過網(wǎng)絡或電話進行健康咨詢、預約、登記等服務。當家庭成員出現(xiàn)大病、疑難雜癥等高難度技術疾病時,責任家庭醫(yī)生為契約家庭成員提供醫(yī)學??频母骷墝<肄D介、轉診服務,讓契約家庭享受到更快捷、更方便、更專業(yè)的就診及健康保健服務。
暫未規(guī)定收取上門服務費根據(jù)方案,入選的家庭醫(yī)生必須是臨床或中醫(yī)類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,中級以上技術職稱,從事社區(qū)衛(wèi)生服務工作3年以上;接受過全科醫(yī)學規(guī)范化培訓并取得合格證者優(yōu)先;且具備良好的溝通技巧,與社區(qū)居民的關系和諧。由于家庭醫(yī)生主要解決的并不是疑難雜癥等需要高難度醫(yī)療技術的疾病,張英姬說,目前深圳社康中心配備的醫(yī)生“能勝任家庭醫(yī)生的職責”。
家庭醫(yī)生責任制增加了醫(yī)生的上門服務,如何保證家庭醫(yī)生的利益?方案指出,為推進試點工作,衛(wèi)生部門將建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制,政府對社區(qū)衛(wèi)生服務的經(jīng)費進行補貼,并按項目進度將經(jīng)費納入年度預算。同時,社康中心主辦醫(yī)院在核定家庭醫(yī)生的績效工資時要將此項工作的工作量予以計算。
目前方案所規(guī)定的收費標準是市物價部門制定的收費項目,“社康中心收費標準暫時沒有上門服務收費這一項,試點的方案也暫時不會增加上門服務收費這一項。”張英姬表示,由于深圳將在9月開始試點,如何推進家庭醫(yī)生服務工作還在探索之中,社區(qū)醫(yī)務人員的配備及收費標準制訂等具體措施要在試點中慢慢完善和改進。
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