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閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng),對于育齡期女性任何閉經(jīng)診斷前,均需要除外妊娠。原發(fā)性閉經(jīng)的常見原因有性腺發(fā)育障礙、米勒管發(fā)育不全及下丘腦功能異常等,診斷時要重視染色體核型分析。繼發(fā)性閉經(jīng)的常見原因有多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰等,以下丘腦性閉經(jīng)最常見,診斷時要重視性激素測定。
繼發(fā)性閉經(jīng)中還包括繼發(fā)性子宮性閉經(jīng),其原因包括感染、創(chuàng)傷導(dǎo)致宮腔粘連引起。原發(fā)性閉經(jīng)是年齡大于13歲、第二性征未發(fā)育,或年齡大于15歲、第二性征已發(fā)育,月經(jīng)還未來潮者。繼發(fā)性閉經(jīng)是正常月經(jīng)建立后月經(jīng)停止六個月,或按自身原有月經(jīng)周期計(jì)算停止三個周期以上。對于閉經(jīng)的治療,首先要尋找閉經(jīng)的原因,確定病變部位,其次明確是何種疾病引起,然后制定治療方案。
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