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激素避孕

激素避孕指女性使用甾體激素達(dá)到避孕，是一種高效避孕方法。甾體避孕藥的激素成分是雌激素和孕激素。

1.甾體激素避孕藥的作用機(jī)制

1）抑制排卵：

避孕藥中雄、孕激素負(fù)反饋抑制下丘腦釋放GnRH，從面抑制垂體分泌FSH和LH，同時直接影響垂體對GnRH的反應(yīng)，不出現(xiàn)排卵前LH峰，排卵受到抑制。

2）改變宮頸黏液性狀：

孕激素使宮頸黏液量減少，黏稠度增加，拉絲度降低，不利于精子穿性。單孕激素制劑改變官預(yù)黏液作用可能為主要的避孕機(jī)制。

3）改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能：

子宮內(nèi)膜的正常生理變化，為胚胎著床創(chuàng)造必要條件，避孕藥抑制子官內(nèi)膜增殖變化，使子宮內(nèi)膜與胚胎發(fā)育育不同步，不適于受精卵著床。

4）改變輸卵管的功能：

在雄、孕激素作用下，輸卵管上皮纖毛功能、肌肉節(jié)段運(yùn)動和輸卵管液體分泌均受到影響，改變受精卵在輸卵管內(nèi)正常運(yùn)動，干擾受精卵著床。

2.甾體激素避孕藥的種類

我國第一代復(fù)方口服避孕藥的孕激素主要為炔諾酮。

第二代復(fù)方口服避孕藥的孕激素為左炔諾孕酮，活性比第一代強(qiáng)，具有較強(qiáng)的抑制排卵作用。

第三代復(fù)方口服避孕藥的孕激素結(jié)構(gòu)更接近天然黃體酮，有更強(qiáng)的孕激素受體親和力，活性增強(qiáng)，避孕效果提高。同時幾乎無雄激素作用，副作用下降。

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