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中醫(yī)以疼痛部位、性質(zhì)為主要依據(jù),結(jié)合伴發(fā)癥及舌脈辨證論治。
1.血虛證
肢體關(guān)節(jié)酸楚疼痛,麻木,伴面色萎黃、頭暈、心悸、舌淡,脈細(xì)弱,方用黃芪桂枝五物湯加減(黃芪、芍藥、桂枝、生姜、大棗、當(dāng)歸、秦艽、丹參、雞血藤等)。
2.外感風(fēng)寒證
肢體關(guān)節(jié)腫脹,麻木、重著,疼痛劇烈,宛如針刺,屈伸不利或痛無定處,或遇熱則舒,伴惡寒畏風(fēng),舌苔薄白,脈濡細(xì),方用獨(dú)活寄生湯加減(獨(dú)活、桑寄生、秦艽、防風(fēng)、當(dāng)歸、川芎、干地黃、杜仲、牛膝、人參、茯苓、芍藥、甘草等)。
3.血瘀證
肢體關(guān)節(jié)疼痛較重,痛有定處,麻木、發(fā)硬、重著,屈伸不利,伴惡露量少,舌暗、苔白,脈弦澀,方用身痛逐瘀湯加減(秦艽、羌活、地龍、雞血藤、桃仁、紅花、川芎、當(dāng)歸、香附、益母草、牛膝、五靈脂、蒲黃等)。
4.腎虛證
產(chǎn)后腰酸,足跟疼痛,伴頭暈耳鳴,舌淡暗,脈沉細(xì)弦,方用養(yǎng)榮壯腎湯加減(當(dāng)歸、川芎、獨(dú)活、肉桂、川斷、杜仲、桑寄生、防風(fēng)、生姜、秦艽、熟地等)。
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