急性膽囊炎患者發(fā)病時會出現(xiàn)什么樣的癥狀表現(xiàn)?相信是很多人都關(guān)注的問題。醫(yī)學/教育/網(wǎng)小編下面就來給大家做個介紹。
不少患者在進油膩晚餐后半夜發(fā)病,因高脂飲食能使膽囊加強收縮,而平臥又易于小膽石滑入并嵌頓膽囊管。主要有右上腹疼、惡心、嘔吐和發(fā)熱等。75%的急性膽囊炎患者以復發(fā)性腹絞痛起病,疼痛局限于右上腹,且進行性加重,并向右肩胛部放射。在不到1/2的病例中可觸及膽囊。在深吸氣和右上腹觸診時,常可發(fā)現(xiàn)吸氣中斷,即Murphy征。在這種患者中,開始只有發(fā)熱和中性粒細胞輕度增高。急性膽囊炎會引起右上腹疼痛,一開始疼痛與膽絞痛非常相似,但急性膽囊炎引起的腹痛其持續(xù)的時間往往較長,作呼吸和改變體位常常能使疼痛加重,因此病人多喜歡向右側(cè)靜臥,以減輕腹疼。有些病人會有惡心和嘔吐,但嘔吐一般并不劇烈。當醫(yī)生檢查病人的腹部時,可以發(fā)現(xiàn)右上腹部有壓痛,并有腹肌緊張,大約在1/3的病人中還能摸到腫大的膽囊?;灢∪说难?,會發(fā)現(xiàn)多數(shù)人血中的白細胞計數(shù)及中性白細胞增多。B超檢查可發(fā)現(xiàn)膽囊腫大、囊壁增厚,并可見結(jié)石堵在膽囊的頸部。根據(jù)以上的癥狀、體格檢查和各種輔助檢查,醫(yī)生一般能及時作出急性膽囊炎的診斷。
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