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乙肝肝硬化的抗病毒治療!

關(guān)于肝硬化,很多人對(duì)此十分關(guān)注,為了幫助大家了解,小編整理了“乙肝肝硬化的抗病毒治療!”,詳情如下,請(qǐng)考生查看!

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乙肝肝硬化的抗病毒治療

1.一般適應(yīng)證

包括:①HBeAg陽(yáng)性者,HBV-DNA≥105拷貝/ml(相當(dāng)于20000IU/ml);HBeAg陰性者,HBV-DNA≥104拷貝/ml(相當(dāng)于2000U/ml);②ALT≥2×ULN;如用IFN治療,ALT應(yīng)≤10×ULN,血清總膽紅素應(yīng)﹤2×ULN;③ALT﹤2×ULN,但肝組織學(xué)顯示KnodellHAI≥4,或炎性壞死≥G2,或纖維化≥S2。

對(duì)持續(xù)HBV-DNA陽(yáng)性、達(dá)不到上述治療標(biāo)準(zhǔn),但有以下情形之一者,亦應(yīng)考慮給予抗病毒治療:①對(duì)ALT大于ULN且年齡﹥40歲者,也應(yīng)考慮抗病毒治療(Ⅲ);②對(duì)ALT持續(xù)正常但年齡較大者(﹥40歲),應(yīng)密切隨訪(fǎng),最好進(jìn)行肝組織活檢;如果肝組織學(xué)顯示KnodellHAI≥4,或炎性壞死≥G2,或纖維化≥S2,應(yīng)積極給予抗病毒治療(Ⅱ);③動(dòng)態(tài)觀察發(fā)現(xiàn)有疾病進(jìn)展的證據(jù)(如脾臟增大)者,建議行肝組織學(xué)檢查,必要時(shí)給予抗病毒治療(Ⅲ)。

治療藥物包括干擾素(普通干擾素、長(zhǎng)效干擾素)和核苷(酸)類(lèi)似物(拉米夫定、阿德福韋酯、替比夫定、恩替卡韋、替諾福韋酯、克拉夫定等)。

以上即為“乙肝肝硬化的抗病毒治療!”的相關(guān)內(nèi)容,更多肝硬化相關(guān)內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!希望對(duì)你有用!

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