重視篩查,遠離宮頸癌,有很多人還不太清楚,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:
重視宮頸癌篩查
宮頸癌是婦科最常見的三大惡性腫瘤之一,且呈逐年發(fā)展趨勢,如何預防迫在眉睫。早期宮頸癌及癌前病變時期,患者往往沒有特殊癥狀,容易被忽略,從而錯過了最佳治療階段,所以,宮頸癌篩查顯得尤為重要。
很多人會有疑問:“女性在多大年齡開始做宮頸癌篩查呢?”“要多長時間篩查一次呢?”“要篩查哪些項目,結(jié)果怎樣判讀呢?”“已經(jīng)接種宮頸癌疫苗了,是否還要繼續(xù)篩查?”
2020年美國癌癥協(xié)會(ASC)宮頸癌篩查建議有性生活的女性從25歲開始至65歲,每5年進行一次人乳頭瘤病毒感染(HPV)初篩,或者每5年進行一次聯(lián)合檢測(HPV+TCT),或者每3年進行一次細胞學檢查(TCT)。單獨檢查TCT,準確率僅能達到70-80%,有較高漏診率,較為推薦宮頸癌聯(lián)合篩查。接種了宮頸癌疫苗的女性,仍然需要定期行宮頸癌篩查。
如何判讀篩查結(jié)果
目前,大部分醫(yī)療機構(gòu)已普及宮頸脫落細胞學檢查,即TCT,結(jié)果如何判讀呢?什么情況下需要進一步處理呢?
1、結(jié)果為“正常范圍內(nèi)、未見異常細胞、良性反應(yīng)性改變”,表示樣本中宮頸細胞是正常的,以后正常篩查即可。但是如果合并HPV16、18陽性,即使TCT無異常,也是需要行陰道鏡檢查的。
2、結(jié)果為“非典型鱗狀上皮細胞-不明確意義(ASCUS)”,可以結(jié)合HPV檢查結(jié)果,如果后者為陽性,建議進一步行陰道鏡檢查,必要時行宮頸活檢術(shù),以進一步確診是否有病變存在;如果后者為陰性,可以半年左右復查TCT,如果仍為ASCUS,則建議行陰道鏡檢查。
3、結(jié)果為“上皮內(nèi)低度病變、上皮內(nèi)高度病變”,需要盡快到醫(yī)院行陰道鏡檢查。
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