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腦出血后遺癥有哪些?該如何護理?

2020-07-06 09:46 醫(yī)學教育網
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腦出血后遺癥有哪些

⑴麻木

患側肢體,尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側的面頰部皮膚有蟻爬感覺,或有針刺感,或表現為刺激反應遲鈍。麻木常與天氣變化有關,天氣急劇轉變、潮濕悶熱,或下雨前后,天氣寒冷等情況下,麻木感覺尤其明顯。

⑵嘴歪眼斜

一側眼袋以下的面肌癱瘓。表現為鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒。鼓頰和吹哨時,口角歪向健側,流口水,說話時更為明顯。

⑶中樞性癱瘓

腦出血患者會出現中樞性癱瘓后遺癥,又可以稱之為神經元性癱瘓或硬癱。其主要是因大腦皮層的運動區(qū)椎體束受到損傷而產生的。

由于上運動神經元受損,失去了對下運動神經元的抑制調控作用,使脊髓的反射功能“釋放”,產生隨意運動減弱或消失,臨床上主要表現為肌張力增高,腱反射亢進,出現病理反射,呈痙攣性癱瘓。

⑷周圍性癱瘓

周圍性癱瘓,又稱下運動神經元性癱瘓,或稱弛緩性癱瘓、軟癱。是因脊髓前角細胞及腦干運動神經核,及其發(fā)出的神經纖維——脊骸前根、脊神經、顱神經受損害產生的癱瘓。

由于下運動神經元受損,使其所支配的肌肉得不到應有的沖動興奮,臨床上表現為肌張力降低,反射減弱或消失,伴肌肉萎縮,但無病理反射。病人自己感覺四肢無力。

腦出血后遺癥護理

1、維持患者的心理平衡

腦出血后遺癥患者的護理是非常重要的,而護理的首要就是要為患者營造一個和諧溫暖的家庭,讓患者避免出現情緒搏動大的情況,以及減輕患者的精神負擔。

2、創(chuàng)造良好的居室環(huán)境

使患者心情舒暢,有助于穩(wěn)定患者的情緒,促進心理健康。

3、保證營養(yǎng)和入量適當

因腦出血后遺癥的患者常表現出失語,不能正確表達意愿,或有嗆咳、咽下困難,不能保證進食,入量常有不足或過多,家屬應予足夠重視。要定食譜、定入量、定時間供給,必要時經鼻管飼給。

4、堅持進行康復訓練

腦出血后遺癥的患者的主要表現一般是肢體癱瘓、語言和智能障礙,因此應堅持進行康復訓練,防止病人肌肉發(fā)生廢用性萎縮和關節(jié)強直。語言和智能的訓練也一樣。

5、大便通暢

大便秘結,排便時過于用力可誘發(fā)出血性腦年中、腦栓塞。為了保持大便通暢,定時排便,適當吃芹菜、胡蘿卜、水果等。必要時可用藥物,如蕃瀉時泡開水、麻仁潤腸丸等。

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