相信有很多人對于孕婦應(yīng)小心泌尿道感染比較感興趣,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編為大家整理搜集了相關(guān)的內(nèi)容,供大家學(xué)習(xí)參考。
泌尿道感染的原因
首先我們必須先了解「泌尿道」包含了哪些器官?所謂的泌尿道包括了腎臟、輸尿管(聯(lián)結(jié)腎臟與膀胱的管子)、膀胱以及尿道(膀胱里的尿由此排出)。只要這些地方受到微生物的感染,都算是泌尿道感染。
泌尿道會受到感染牽涉到兩個因素:一個是微生物的存在,一個是身體的免疫能力。換句話說,雖然有微生物的侵入,如果身體狀況良好的情形,感染也不會輕易發(fā)生。那么,微生物是如何進(jìn)入泌尿道的呢?
其實尿液是無菌的,但由于女性的尿道口在外陰部,而外陰部又充滿許多來自于肛門或陰道的微生物,所以微生物很容易就進(jìn)入泌尿系統(tǒng),這也是女性較容易發(fā)生泌尿道感染的原因。
泌尿道感染的嚴(yán)重性
當(dāng)免疫力不好時,例如前一天熬夜或太累,侵入的微生物無法被消滅,泌尿道感染也隨之就發(fā)生。此外,經(jīng)由血管侵入也有可能,但很少見,大多發(fā)生在新生兒,另外更少見的是由鄰近的器官侵入,例如骨盆腔的膿瘍、來自腸子或陰道的廔管,但這些都屬特例。
女性的泌尿道一旦受到微生物感染,首先會引發(fā)膀胱炎;病人在癥狀上可能會有頻尿、解尿疼痛、灼熱感等,但很少會發(fā)燒。如果病人感覺有發(fā)燒、寒顫、甚至腰痛等癥狀,很有可能已經(jīng)感染到腎臟,也就是急性腎盂腎炎;這種情況必需要更積極的處理與治療,否則可能會傷害到腎功能,甚至導(dǎo)致生命危險。
懷孕期母體泌尿道的變化
母體在懷孕時,泌尿系統(tǒng)會受到影響。首先是膨大的子宮及血管會壓迫到輸尿管,造成輸尿管水腫,尤其是在右側(cè)。另外,黃體素的分泌,也會使輸尿管的收縮能力變差,而更加重了輸尿管的水腫。同樣的問題一樣也會發(fā)生在膀胱;隨著胎兒逐日成長,膀胱受到子宮壓迫愈來愈明顯,尤其懷孕末期頻尿的情形會愈來愈明顯;而膀胱收縮能力變差,使殘尿產(chǎn)生(尿液解不干凈、余尿量增加 ),也比較容易感染。
由以上的變化會發(fā)現(xiàn),母體一旦發(fā)生泌尿道感染,細(xì)菌比較容易跑到腎臟,而引發(fā)腎盂腎炎,其發(fā)生率約為13.5~65%。所以如果孕婦檢查尿液時,在尿液中發(fā)現(xiàn)細(xì)菌而能及時給予孕婦正確治療,那么發(fā)生腎盂腎炎的比例,可降至5%以下。
泌尿道感染引發(fā)腎盂腎炎
母體如果發(fā)生腎盂腎炎時,若未能及時給予妥善處理,不但對母體產(chǎn)生危險,胎兒也很容易造成早產(chǎn)情形,甚至發(fā)生胎兒的死亡,其死亡率高達(dá)2倍。另外,在動物實驗上也曾發(fā)現(xiàn),得到腎盂腎炎的母鼠,產(chǎn)下的小老鼠較容易發(fā)生帕金森氏癥。
所以,定期的產(chǎn)前檢查及尿液檢查是非常重要的,一旦發(fā)現(xiàn)小便里面有細(xì)菌,不論有無癥狀,皆應(yīng)積極處理。目前的做法,是在第一次產(chǎn)檢及16周時做例行性的驗?zāi)?。如有發(fā)現(xiàn)菌尿,就會投予抗生素治療。
泌尿道結(jié)石
懷孕期間最常發(fā)生急性腹痛的原因,除了與婦產(chǎn)科相關(guān)的原因之外,就屬泌尿道結(jié)石最常見。其發(fā)生率約為1:1500。由于怕傷害到胎兒,盡量不照X光檢查,通常大多是用超音波檢查來診斷。在治療上,體外震波碎石術(shù)絕對是不可行,所以處理的方法通常是在輸尿管內(nèi)置放雙J導(dǎo)管,等生產(chǎn)完后再行處理。但目前輸尿管鏡的技術(shù)已較發(fā)達(dá),也有一些案例是直接以輸尿管鏡將結(jié)石夾出,而不用漫長的等待。
結(jié)語
懷孕期間的泌尿道感染,很容易引發(fā)腎盂腎炎,絕不可疏忽。例行性的篩檢及積極的治療是必要的,以免危害到母體及胎兒。在預(yù)防上要時時補充水份,如無特殊限制,至少要2000㏄,并可補充富含維他命C及檸檬酸的物質(zhì),如蔓越梅汁、柑橘類的水果…等。此外,不要憋尿,排便后應(yīng)由前往后擦拭;更要多休息,保持身體最佳狀況,這些都可避免泌尿道感染的發(fā)生。
相信大家在閱讀完以上內(nèi)容后對孕婦應(yīng)小心泌尿道感染有了一定的了解吧,同時醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編提醒大家可以將這篇文章分享給身邊的朋友,讓更多的人了解,引起足夠重視!