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燒傷早期處理
燒傷早期處理包括院前急救(現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運(yùn))和入院后的初期處理。一般情況下正確的早期處理,可以減輕燒傷程度,降低并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率,是燒傷患者后續(xù)治療的基礎(chǔ),與燒傷患者治療轉(zhuǎn)歸有著密切的關(guān)系,燒傷前急救包括現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運(yùn),現(xiàn)場急救是燒傷救治最早的一個(gè)環(huán)節(jié),處理不當(dāng)常導(dǎo)致燒傷加重或貽誤搶救時(shí)機(jī),給入院后的救治帶來諸多不便,燒傷作用范圍廣則燒傷面積大,持續(xù)時(shí)間長則燒傷程度深,現(xiàn)場急救的基本要求是迅速終止熱源致傷和應(yīng)急處理,針對不同燒傷原因,采取相應(yīng)急救措施。
①首先檢查可危及傷員生命的一些情況,如大出血、窒息、開放性氣胸、中毒等,應(yīng)迅速進(jìn)行處理與搶救,不論任何原因引起的心跳、呼吸停止,應(yīng)立即行胸外按壓和人工呼吸,將病人撤離現(xiàn)場待復(fù)蘇后進(jìn)行后送,或轉(zhuǎn)送就近醫(yī)療單位進(jìn)行處理。
②脫離現(xiàn)場。
③判斷傷情,估計(jì)面積和深度,判斷傷情,注意有無吸入性損傷、復(fù)合傷或中毒。
④鎮(zhèn)靜止痛。
⑤保持呼吸道通暢。
⑥創(chuàng)面處理。
⑦復(fù)合傷的處理。
⑧補(bǔ)液治療。
⑨應(yīng)用抗生素。
轉(zhuǎn)運(yùn)原則上就地治療為主,就地治療必要性:危重?zé)齻∪诵菘税l(fā)生率高,發(fā)生時(shí)間早,在轉(zhuǎn)送危重?zé)齻∪说膯栴}上,燒傷專業(yè)者達(dá)成基本共識,強(qiáng)調(diào)就地治療,若無救治經(jīng)驗(yàn),也需先抗休克后轉(zhuǎn)院。
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