招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機(jī)網(wǎng)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)手機(jī)網(wǎng)

手機(jī)網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 醫(yī)學(xué)百科類 > 疾病 > 腎炎 > 正文

診斷腎炎的檢查項(xiàng)目都有哪些?

腎炎發(fā)生后如果不能及時的進(jìn)行治療,那么就會隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展而對身體造成更加嚴(yán)重的傷害,可是在治療腎炎的時候也是需要科學(xué)的診斷,那么想要確診是不是得了腎炎,都應(yīng)該做的檢查項(xiàng)目都有哪些呢,下面就來了解一下吧。

診斷腎炎的檢查項(xiàng)目都有哪些?

1、尿液檢查專家介紹血尿通常為急性腎炎的重要癥狀,肉眼血尿或鏡下血尿,尿中紅細(xì)胞多為嚴(yán)重變形紅細(xì)胞,但應(yīng)用袢利尿劑時可暫為非腎變形紅細(xì)胞。此外還可見紅細(xì)胞管型,提示腎小球有出血滲出性炎癥,是急性腎炎的重要特點(diǎn)。尿沉渣還常見腎小管上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、大量透明和顆粒管型。尿蛋白通常為(+)~(++),尿蛋白多屬非選擇性,尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物(FDP)增多。尿常規(guī)一般在4~8周內(nèi)大致恢復(fù)正常。殘余鏡下血尿(或愛迪計數(shù)異常)或少量蛋白尿(可表現(xiàn)為起立性蛋白尿)可持續(xù)半年或更長。

2、血常規(guī)紅細(xì)胞計數(shù)及血紅蛋白可稍低,系因血容量擴(kuò)大,血液稀釋所致。白細(xì)胞計數(shù)可正常或增高,此與原發(fā)感染灶是否繼續(xù)存在有關(guān)。血沉增快,2~3月內(nèi)恢復(fù)正常。

3、血化學(xué)及腎功能檢查腎小球?yàn)V過率(GFR)呈不同程度下降,但腎血漿流量仍可正常,因而濾過分?jǐn)?shù)常減少。與腎小球功能受累相較,腎小管功能相對良好,腎濃縮功能多能保持。臨床常見一過性氮質(zhì)血癥,血中尿素氮、肌酐增高。不限水量的患兒,可有一輕度稀釋性低鈉血癥。此外病兒還可有高血鉀及代謝性酸中毒。血漿蛋白可因血液稀釋而輕度下降,在蛋白尿達(dá)腎病水平者,血白蛋白下降明顯,并可伴一定程度的高脂血癥。

4、細(xì)胞學(xué)和血清學(xué)檢查急性腎炎發(fā)病后自咽部或皮膚感染灶培養(yǎng)出β溶血性鏈球菌的陽性率約30%左右,早期接受青霉素治療者更不易檢出。鏈球菌感染后可產(chǎn)生相應(yīng)抗體,常借檢測抗體證實(shí)前驅(qū)的鏈球菌感染。如抗鏈球菌溶血素O抗體(ASO),其陽性率達(dá)50%~80%,通常于鏈球菌感染后2~3周出現(xiàn),3~5周滴度達(dá)高峰,505病人半年內(nèi)恢復(fù)正常。判斷其臨床意義時應(yīng)注意,其滴度升高僅表示近期有過鏈球菌感染,與急性腎炎的嚴(yán)重性無直接相關(guān)性;經(jīng)有效抗生素治療者其陽性率減低,皮膚感染灶患者陽性率也低。尚可檢測抗脫氧核糖核酸酶B(antiDNAse B)及抗透明質(zhì)酸酶(anti-HAse),并應(yīng)注意應(yīng)于2~3周后復(fù)查,如滴度升高,則更具診斷價值。

相信通過以上的介紹,大家已經(jīng)了解到想要對腎炎進(jìn)行確診需要做的檢查項(xiàng)目都是什么,當(dāng)然身體出現(xiàn)異常癥狀時,首先應(yīng)該去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生,科學(xué)準(zhǔn)確的診斷對于腎炎的治療作用是不可缺少的。

醫(yī)師資格考試公眾號

編輯推薦
考試輔導(dǎo)
回到頂部
折疊